晚上牙痛睡不著可通過冷敷止痛、清潔口腔、調(diào)整睡姿、藥物止痛、及時(shí)就醫(yī)等方式緩解。牙痛通常由齲齒、牙髓炎、智齒冠周炎、牙周膿腫、三叉神經(jīng)痛等原因引起。
用毛巾包裹冰袋敷于疼痛側(cè)面部,每次10-15分鐘。低溫能使血管收縮,減輕局部充血腫脹,對(duì)急性牙髓炎或外傷性牙痛效果明顯。避免直接接觸皮膚防止凍傷,間隔30分鐘可重復(fù)操作。
使用牙線清除牙縫食物殘?jiān)?,溫鹽水漱口3-5次。鹽水的滲透壓能減輕牙齦水腫,對(duì)智齒冠周炎或食物嵌塞引發(fā)的疼痛有效。注意水溫不超過40℃,避免刺激牙神經(jīng)。
將枕頭墊高30度呈半臥位,減少頭部血流對(duì)牙齒的壓力。適用于牙髓充血或根尖周炎導(dǎo)致的搏動(dòng)性疼痛。側(cè)臥時(shí)避免壓迫患側(cè),可配合深呼吸放松。
布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片、雙氯芬酸鈉栓等可短期使用。非甾體抗炎藥通過抑制前列腺素合成緩解炎癥性疼痛,栓劑適用于胃腸敏感者。須注意藥物過敏史及胃腸道不良反應(yīng)。
若伴面部腫脹、發(fā)熱或持續(xù)劇痛,可能提示牙槽膿腫或頜骨感染。需口腔科進(jìn)行開髓引流、根管治療或拔牙等處置。急性化膿性炎癥需聯(lián)用阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素。
日常應(yīng)保持早晚巴氏刷牙法,使用含氟牙膏,每年潔牙1-2次。限制甜食攝入頻率,進(jìn)食后及時(shí)漱口。牙痛緩解后仍需專業(yè)檢查,齲齒需及時(shí)充填,阻生智齒建議盡早拔除。孕婦及兒童出現(xiàn)牙痛應(yīng)優(yōu)先就診,避免自行用藥。長(zhǎng)期夜磨牙者需佩戴咬合墊,減少牙齒磨損。
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