預(yù)防跟骨骨刺可通過控制體重、選擇合適鞋具、適度運(yùn)動(dòng)、避免久站久行、補(bǔ)充鈣質(zhì)等方式實(shí)現(xiàn)。跟骨骨刺多因足部長(zhǎng)期受力不均或慢性勞損導(dǎo)致,日常干預(yù)能有效降低發(fā)生概率。
超重會(huì)增加足跟部負(fù)荷,加速跟骨退變。建議通過低脂飲食和規(guī)律運(yùn)動(dòng)維持BMI在正常范圍,減少足底筋膜反復(fù)牽拉刺激。體重每減輕5公斤,足跟壓力可顯著降低。
穿著足弓支撐良好、緩沖性能佳的鞋子能分散壓力。避免穿鞋跟過高或過平的鞋,理想鞋跟高度為2-3厘米。運(yùn)動(dòng)時(shí)選擇專業(yè)跑鞋,日??纱钆涔枘z足跟墊減輕沖擊。
游泳、騎自行車等非負(fù)重運(yùn)動(dòng)可增強(qiáng)下肢肌力而不增加跟骨負(fù)擔(dān)。運(yùn)動(dòng)前后需充分拉伸腓腸肌和足底筋膜,推薦每天做踮腳尖、足底滾球等針對(duì)性訓(xùn)練。
連續(xù)站立或行走超過1小時(shí)應(yīng)休息,可坐姿抬腿促進(jìn)血液循環(huán)。職業(yè)需長(zhǎng)期站立者建議使用防疲勞地墊,每30分鐘變換姿勢(shì),休息時(shí)冰敷足跟10分鐘。
每日攝入800-1000毫克鈣有助于維持骨密度,可通過牛奶、豆腐、深綠色蔬菜等食物補(bǔ)充。50歲以上人群可配合維生素D3促進(jìn)鈣吸收,但需遵醫(yī)囑避免過量。
除上述措施外,建議定期檢查足部形態(tài),扁平足或高弓足者需定制矯形鞋墊。夜間出現(xiàn)足跟疼痛時(shí)可熱敷15分鐘,晨起下床前先做足部屈伸活動(dòng)。若保守干預(yù)3個(gè)月無效或疼痛加劇,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排除跟腱炎、滑囊炎等并發(fā)癥,必要時(shí)通過體外沖擊波等物理治療改善癥狀。日常注意觀察足跟皮膚是否出現(xiàn)紅腫熱痛等炎癥表現(xiàn),避免赤足行走于堅(jiān)硬地面。
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