臉上出現(xiàn)色斑可能與遺傳因素、紫外線照射、內(nèi)分泌失調(diào)、皮膚炎癥、藥物因素等原因有關(guān)。色斑通常表現(xiàn)為黃褐斑、雀斑、老年斑等類型,可通過(guò)防曬、藥物涂抹、激光治療等方式改善。
部分色斑如雀斑具有家族聚集性,與基因突變導(dǎo)致的黑色素細(xì)胞功能亢進(jìn)有關(guān)。這類色斑多在兒童期出現(xiàn),表現(xiàn)為鼻梁及面頰部對(duì)稱分布的淺褐色斑點(diǎn)。日常需加強(qiáng)防曬,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用氫醌乳膏等外用脫色劑。
長(zhǎng)期日曬會(huì)激活酪氨酸酶活性,促使黑色素合成增加,形成曬斑或加重原有色斑。表現(xiàn)為邊界不清的淡褐色斑片,好發(fā)于顴骨等突出部位。建議全年使用SPF30以上防曬霜,配合維生素C精華等抗氧化產(chǎn)品。
妊娠、口服避孕藥等因素引起的雌激素水平升高,可誘發(fā)黃褐斑。典型表現(xiàn)為雙頰對(duì)稱的蝶形褐色斑塊。需排查多囊卵巢綜合征等疾病,可聯(lián)合使用氨甲環(huán)酸片和復(fù)方甘草酸苷片進(jìn)行調(diào)理。
痤瘡、濕疹等炎癥消退后可能遺留炎癥后色素沉著,呈現(xiàn)灰褐色片狀斑。需避免搔抓刺激,急性期可外用丁酸氫化可的松乳膏控制炎癥,后期使用積雪苷霜軟膏促進(jìn)修復(fù)。
長(zhǎng)期服用氯丙嗪等光敏性藥物可能誘發(fā)藥物性色素沉著。表現(xiàn)為青灰色彌漫性斑片,多伴隨光敏感癥狀。需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案,必要時(shí)進(jìn)行調(diào)Q激光治療。
色斑患者日常應(yīng)避免熬夜和焦慮情緒,保持規(guī)律作息有助于調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。飲食上多攝入富含維生素C的柑橘類水果及深色蔬菜,減少辛辣刺激食物攝入。外出時(shí)需采取物理防曬與化學(xué)防曬結(jié)合的方式,每2-3小時(shí)補(bǔ)涂防曬產(chǎn)品。若色斑短期內(nèi)迅速增多或伴有破潰出血,應(yīng)及時(shí)至皮膚科就診排除惡性病變。
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