早產(chǎn)兒接種卡介苗需滿足體重超過2500克、矯正胎齡滿37周、無嚴重感染或免疫缺陷等條件。卡介苗主要用于預(yù)防結(jié)核病,接種前需由醫(yī)生評估新生兒健康狀況。
體重達標是早產(chǎn)兒接種卡介苗的首要條件。早產(chǎn)兒出生時體重普遍偏低,需通過營養(yǎng)支持使體重穩(wěn)定增長至2500克以上。體重不足時接種可能影響疫苗免疫效果,增加不良反應(yīng)風(fēng)險。矯正胎齡需達到足月標準,即從母親末次月經(jīng)首日計算滿37周。胎齡不足的早產(chǎn)兒各系統(tǒng)發(fā)育不完善,接種疫苗后可能產(chǎn)生較強應(yīng)激反應(yīng)。醫(yī)生會通過生長曲線評估早產(chǎn)兒追趕生長情況,確認其生理狀態(tài)接近足月兒水平。
早產(chǎn)兒需排除嚴重基礎(chǔ)疾病才能接種卡介苗。存在敗血癥、化膿性腦膜炎等急性感染的患兒應(yīng)暫緩接種。先天性免疫缺陷病如嚴重聯(lián)合免疫缺陷病患兒禁止接種活疫苗?;加形纯刂频陌d癇、進行性神經(jīng)系統(tǒng)疾病時也需推遲接種。早產(chǎn)兒若正在使用免疫抑制劑或大劑量皮質(zhì)激素治療,接種前需停藥一段時間。接種前醫(yī)生會詳細詢問家族遺傳病史,檢查皮膚完整性,確認無濕疹、燒傷等局部皮損。
接種后家長需密切觀察早產(chǎn)兒反應(yīng)。保持接種部位清潔干燥,避免抓撓或涂抹藥物。出現(xiàn)局部紅腫、化膿屬正常反應(yīng),無須特殊處理。若發(fā)生高熱、持續(xù)哭鬧、接種側(cè)腋下淋巴結(jié)腫大等情況應(yīng)及時就醫(yī)。早產(chǎn)兒接種后1-3個月應(yīng)進行結(jié)核菌素試驗,評估疫苗是否接種成功。日常注意科學(xué)喂養(yǎng),定期監(jiān)測生長發(fā)育指標,按時完成后續(xù)疫苗接種計劃。
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