水囊催產(chǎn)數(shù)小時(shí)后無宮縮反應(yīng)時(shí),可通過調(diào)整體位、人工破膜、靜脈滴注縮宮素、更換催產(chǎn)方式或緊急剖宮產(chǎn)等方式處理。無宮縮可能與宮頸條件不足、藥物敏感性低、胎頭位置異常等因素有關(guān)。
水囊催產(chǎn)后無宮縮需根據(jù)產(chǎn)程進(jìn)展采取針對性措施。宮頸條件不佳時(shí),醫(yī)護(hù)人員可能建議產(chǎn)婦下床活動(dòng)或使用分娩球促進(jìn)胎頭下降,部分情況下需配合靜脈滴注縮宮素增強(qiáng)宮縮。若水囊已放置12小時(shí)仍無有效宮縮,需考慮人工破膜刺激宮縮啟動(dòng),破膜后需嚴(yán)密監(jiān)測胎心變化。對于藥物敏感性低的產(chǎn)婦,醫(yī)生可能調(diào)整縮宮素劑量或改用前列腺素制劑。當(dāng)出現(xiàn)胎頭位置異常或胎兒窘迫時(shí),需立即評估是否轉(zhuǎn)為剖宮產(chǎn)。整個(gè)過程中需持續(xù)監(jiān)測母嬰生命體征,每2小時(shí)評估一次宮頸擴(kuò)張程度。
催產(chǎn)過程中產(chǎn)婦應(yīng)保持放松心態(tài),避免過度焦慮影響產(chǎn)程進(jìn)展,可嘗試?yán)敐珊粑ň徑饩o張情緒。建議每1-2小時(shí)更換體位一次,采用側(cè)臥位或跪趴姿勢幫助胎頭旋轉(zhuǎn)。期間注意補(bǔ)充易消化的流質(zhì)食物如蜂蜜水、藕粉等維持體力,但進(jìn)入活躍期后需禁食。若出現(xiàn)陰道大量出血、持續(xù)劇烈腹痛或胎動(dòng)異常,須立即通知醫(yī)護(hù)人員處理。產(chǎn)后需特別注意會(huì)陰清潔,使用碘伏溶液每日消毒兩次,觀察惡露排出情況。
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