藥物皮疹可通過(guò)停用致敏藥物、外用藥物、口服藥物、光療、免疫調(diào)節(jié)治療等方式治療。藥物皮疹通常由藥物過(guò)敏反應(yīng)、藥物毒性反應(yīng)、光敏性藥物反應(yīng)、藥物相互作用、個(gè)體體質(zhì)差異等原因引起。
立即停用可疑致敏藥物是治療藥物皮疹的首要措施。患者需記錄近期使用的所有藥物,包括處方藥、非處方藥及保健品,由醫(yī)生評(píng)估后確定致敏藥物。常見(jiàn)易引起皮疹的藥物包括抗生素、抗癲癇藥、非甾體抗炎藥等。停藥后皮疹可能逐漸消退,但嚴(yán)重者需進(jìn)一步治療。
輕度藥物皮疹可使用外用藥物緩解癥狀。氫化可的松乳膏可減輕局部炎癥反應(yīng),爐甘石洗劑有助于緩解瘙癢,莫匹羅星軟膏可預(yù)防繼發(fā)感染。使用前需清潔患處,避免抓撓。若出現(xiàn)皮膚破潰、滲液等嚴(yán)重情況,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
中重度藥物皮疹需配合口服藥物治療。氯雷他定片可拮抗組胺受體緩解瘙癢,潑尼松片能抑制免疫反應(yīng)減輕炎癥,復(fù)方甘草酸苷片具有抗過(guò)敏作用。這些藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用,不可自行調(diào)整劑量或療程。
對(duì)于光敏性藥物皮疹可采用窄譜中波紫外線(xiàn)治療。該療法通過(guò)調(diào)節(jié)局部免疫反應(yīng)促進(jìn)皮疹消退,適用于頑固性藥物皮疹。治療前需排除光敏性疾病,過(guò)程中需做好眼部防護(hù),治療后注意防曬避免色素沉著。
嚴(yán)重藥物超敏反應(yīng)綜合征需采用免疫調(diào)節(jié)治療。靜脈注射用免疫球蛋白可中和致敏抗體,環(huán)孢素軟膠囊能抑制T細(xì)胞過(guò)度活化。這類(lèi)治療需在專(zhuān)科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,治療期間需密切監(jiān)測(cè)肝腎功能及感染指標(biāo)。
藥物皮疹患者日常應(yīng)避免再次接觸致敏藥物,就診時(shí)主動(dòng)告知藥物過(guò)敏史。保持皮膚清潔干燥,穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦。飲食宜清淡,避免辛辣刺激食物。若出現(xiàn)新發(fā)皮疹、發(fā)熱等不適,應(yīng)及時(shí)復(fù)診?;謴?fù)期可適量補(bǔ)充維生素C和鈣劑,有助于降低皮膚敏感性。建議建立個(gè)人用藥記錄本,詳細(xì)記載用藥反應(yīng)情況。
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