高壓166低壓99屬于2級(jí)高血壓,需要及時(shí)干預(yù)。長(zhǎng)期未控制可能損傷心腦腎等靶器官,建議盡早就醫(yī)調(diào)整治療方案。
血壓達(dá)到166/99毫米汞柱時(shí),心臟需更高壓力泵血,血管內(nèi)皮持續(xù)承受機(jī)械損傷。這種狀態(tài)下血管彈性逐漸下降,動(dòng)脈硬化進(jìn)程加速,心肌因長(zhǎng)期超負(fù)荷工作可能出現(xiàn)左心室肥厚。同時(shí)腎臟高灌注狀態(tài)會(huì)導(dǎo)致腎小球?yàn)V過(guò)屏障破壞,尿微量白蛋白排泄增加。腦血管在壓力波動(dòng)下易發(fā)生腔隙性梗死或微小動(dòng)脈瘤形成。
部分患者可能出現(xiàn)頭痛眩暈、視物模糊等高血壓危象前驅(qū)癥狀,此時(shí)需警惕急性靶器官損害風(fēng)險(xiǎn)。妊娠期女性出現(xiàn)該數(shù)值可能發(fā)展為子癇前期,需立即住院監(jiān)測(cè)。合并糖尿病者會(huì)顯著加快視網(wǎng)膜病變和糖尿病腎病進(jìn)展。中青年患者雖癥狀不明顯,但猝死風(fēng)險(xiǎn)高于同齡人。
建議每日早晚靜息狀態(tài)下測(cè)量血壓并記錄,減少鈉鹽攝入至每日不超過(guò)5克,增加富含鉀的蔬菜水果攝入。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走游泳,避免劇烈對(duì)抗性運(yùn)動(dòng)。保持7-8小時(shí)規(guī)律睡眠,通過(guò)正念冥想緩解壓力。戒煙并限制酒精攝入,男性每日不超過(guò)25克乙醇。肥胖者需將體重指數(shù)控制在24以下,腰圍男性不超過(guò)90厘米女性不超過(guò)85厘米。定期檢查尿常規(guī)、心電圖和頸動(dòng)脈超聲,監(jiān)測(cè)靶器官損害情況。
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