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冠心病心梗要做什么手術(shù)

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冠心病心?；颊咄ǔＰ枰鶕?jù)病情選擇冠狀動脈旁路移植術(shù)或經(jīng)皮冠狀動脈介入治療等手術(shù)方式。主要手術(shù)類型有冠狀動脈旁路移植術(shù)、經(jīng)皮冠狀動脈介入治療、室壁瘤切除術(shù)、心臟瓣膜修復或置換術(shù)、心臟移植術(shù)。

1、冠狀動脈旁路移植術(shù)

冠狀動脈旁路移植術(shù)是通過取患者自身血管，在冠狀動脈狹窄或閉塞處搭建旁路血管，恢復心肌血液供應(yīng)。該手術(shù)適用于多支血管病變或左主干病變患者，能有效緩解心絞痛癥狀并降低再次心梗風險。術(shù)后需長期服用抗血小板藥物防止橋血管堵塞。

2、經(jīng)皮冠狀動脈介入治療

經(jīng)皮冠狀動脈介入治療是通過導管技術(shù)植入支架擴張狹窄冠狀動脈。該手術(shù)創(chuàng)傷小恢復快，適用于單支或雙支血管病變。術(shù)中可能使用藥物洗脫支架或生物可吸收支架，術(shù)后需配合雙聯(lián)抗血小板治療預防支架內(nèi)血栓形成。

3、室壁瘤切除術(shù)

室壁瘤切除術(shù)是針對心梗后心室壁變薄膨出形成室壁瘤的外科手術(shù)。室壁瘤可能導致心力衰竭或惡性心律失常，手術(shù)切除病變心肌并重建心室?guī)缀谓Y(jié)構(gòu)，能改善心臟泵血功能。該手術(shù)常與冠狀動脈旁路移植術(shù)同期進行。

4、心臟瓣膜修復或置換術(shù)

心臟瓣膜修復或置換術(shù)適用于心梗后乳頭肌斷裂或室間隔穿孔導致的二尖瓣關(guān)閉不全。手術(shù)方式包括瓣膜成形術(shù)或人工瓣膜置換術(shù)，生物瓣或機械瓣的選擇需根據(jù)患者年齡和抗凝治療耐受性決定。

5、心臟移植術(shù)

心臟移植術(shù)是終末期缺血性心肌病的最終治療手段。適用于廣泛心肌壞死導致頑固性心力衰竭患者。需嚴格評估移植適應(yīng)癥并匹配供體心臟，術(shù)后需終身服用免疫抑制劑預防排斥反應(yīng)。

冠心病心梗術(shù)后患者需保持低鹽低脂飲食，控制血壓血糖在理想范圍，戒煙限酒并規(guī)律進行心臟康復訓練。遵醫(yī)囑定期復查心電圖、心臟超聲和冠狀動脈造影，按時服用抗凝、降脂、控制心率等藥物。出現(xiàn)胸悶氣促等不適癥狀應(yīng)及時就醫(yī)，避免過度勞累和情緒激動。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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