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骨折愈合的標(biāo)準(zhǔn)有哪些

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骨折愈合的標(biāo)準(zhǔn)主要有臨床愈合標(biāo)準(zhǔn)和影像學(xué)愈合標(biāo)準(zhǔn)兩類,需結(jié)合癥狀緩解、功能恢復(fù)及影像學(xué)檢查綜合判斷。

1、臨床愈合標(biāo)準(zhǔn)

骨折部位無壓痛及縱向叩擊痛,局部無異?;顒?dòng)?;贾韶?fù)重或完成日?;顒?dòng),如上肢能持物,下肢能行走。X線顯示骨折線模糊,有連續(xù)性骨痂通過骨折線。骨折愈合時(shí)間因部位不同而異,一般需要8-12周。

2、影像學(xué)愈合標(biāo)準(zhǔn)

X線或CT檢查顯示骨折線消失,骨痂形成良好,骨皮質(zhì)連續(xù)。骨折端有骨小梁通過,髓腔再通。骨折愈合后骨密度逐漸恢復(fù)正常,骨折端塑形完成。

3、功能恢復(fù)標(biāo)準(zhǔn)

關(guān)節(jié)活動(dòng)度恢復(fù)正常或接近正常,肌力恢復(fù)至4-5級。無肢體短縮或成角畸形,步態(tài)正常。日常生活和工作能力基本恢復(fù),無功能障礙。

4、實(shí)驗(yàn)室檢查標(biāo)準(zhǔn)

血鈣、血磷、堿性磷酸酶等骨代謝指標(biāo)恢復(fù)正常。炎癥指標(biāo)如C反應(yīng)蛋白、血沉降至正常范圍。骨代謝標(biāo)志物如骨鈣素、I型膠原羧基端肽等趨于穩(wěn)定。

5、長期隨訪標(biāo)準(zhǔn)

骨折愈合后6-12個(gè)月內(nèi)無再骨折發(fā)生。骨折部位無慢性疼痛或不適感。影像學(xué)檢查顯示骨重塑完成,骨髓腔再通,骨結(jié)構(gòu)恢復(fù)正常。

骨折愈合期間需注意營養(yǎng)補(bǔ)充,保證充足的鈣、磷、維生素D攝入,適當(dāng)進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練促進(jìn)功能恢復(fù)。避免過早負(fù)重或劇烈運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查評估愈合情況。如出現(xiàn)愈合延遲或不愈合,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)處理。保持良好的生活習(xí)慣,戒煙限酒,有助于骨折愈合。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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