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顱內(nèi)腫瘤放療和化療有什么區(qū)別

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顱內(nèi)腫瘤的放療和化療在治療原理、適用場景及副作用等方面存在明顯差異。放療主要通過高能射線局部殺傷腫瘤細(xì)胞，適用于位置固定、邊界清晰的腫瘤；化療則通過藥物全身性抑制癌細(xì)胞增殖，適用于擴(kuò)散性腫瘤或術(shù)后輔助治療。

放療利用X射線、伽馬射線等電離輻射破壞腫瘤細(xì)胞DNA，使其失去增殖能力。治療前需精確定位腫瘤范圍，常用技術(shù)包括三維適形放療和調(diào)強(qiáng)放療。優(yōu)勢在于局部控制率高，對周圍正常組織損傷較小，尤其適合腦膠質(zhì)瘤、腦膜瘤等原發(fā)性腫瘤。常見副作用包括短期頭皮紅腫、脫發(fā)，長期可能引起認(rèn)知功能下降或放射性壞死。治療周期通常為5-30次，每次10-30分鐘。

化療通過靜脈注射或口服藥物如替莫唑胺膠囊、卡莫司汀注射液等，干擾癌細(xì)胞代謝過程。適用于髓母細(xì)胞瘤、轉(zhuǎn)移性腦瘤等易擴(kuò)散的腫瘤類型，或作為術(shù)后清除殘余癌細(xì)胞的輔助手段。優(yōu)勢在于可作用于全身隱匿病灶，但可能引發(fā)骨髓抑制、肝腎毒性等全身反應(yīng)。血腦屏障的存在使部分藥物難以進(jìn)入中樞神經(jīng)系統(tǒng)，需選擇脂溶性高的特殊化療藥物。治療周期多為4-6個療程，間隔2-4周。

放療和化療常聯(lián)合使用以提高療效，如膠質(zhì)母細(xì)胞瘤術(shù)后同步放化療。選擇方案需綜合考慮腫瘤病理類型、分子特征、患者體能狀態(tài)等因素。治療期間應(yīng)定期監(jiān)測血常規(guī)、肝腎功能及影像學(xué)變化，同時注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白、維生素B族等營養(yǎng)素，維持充足睡眠并避免劇烈運(yùn)動。出現(xiàn)嚴(yán)重頭痛、嘔吐或意識改變需立即就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診

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