脂肪瘤是皮下脂肪組織異常增生形成的良性腫瘤,可通過(guò)手術(shù)切除、脂肪抽吸等方式消除。脂肪瘤的形成可能與遺傳因素、脂肪代謝異常、局部創(chuàng)傷刺激、激素水平變化、慢性炎癥等因素有關(guān)。
部分脂肪瘤患者存在家族遺傳傾向,可能與染色體異?;蛱囟ɑ蛲蛔冇嘘P(guān)。這類(lèi)脂肪瘤常表現(xiàn)為多發(fā)性生長(zhǎng),可能伴隨神經(jīng)纖維瘤病等遺傳性疾病。對(duì)于遺傳性脂肪瘤,若無(wú)癥狀可不處理,定期觀察即可;若影響外觀或功能,可考慮手術(shù)切除。
肥胖或血脂異常人群脂肪細(xì)胞增殖活躍,容易形成脂肪瘤。這類(lèi)患者常伴有高脂血癥、胰島素抵抗等代謝問(wèn)題。改善生活方式如控制體重、低脂飲食有助于預(yù)防新發(fā)脂肪瘤,但對(duì)已形成的脂肪瘤效果有限,仍需手術(shù)干預(yù)。
皮膚軟組織反復(fù)受到外力撞擊或摩擦?xí)r,可能刺激脂肪細(xì)胞異常增生形成脂肪瘤。常見(jiàn)于經(jīng)常負(fù)重的肩背部、四肢等部位。預(yù)防需避免局部長(zhǎng)期機(jī)械刺激,已形成的脂肪瘤若持續(xù)增大或疼痛,建議手術(shù)完整切除。
雌激素水平升高可能促進(jìn)脂肪細(xì)胞增殖,女性更年期、妊娠期或服用激素類(lèi)藥物者發(fā)病率較高。這類(lèi)脂肪瘤生長(zhǎng)較慢,絕經(jīng)后可能自行縮小。必要時(shí)可在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整激素用藥,體積較大者需手術(shù)切除。
長(zhǎng)期慢性炎癥刺激可能導(dǎo)致局部脂肪組織變性增生,形成炎性脂肪瘤。這類(lèi)脂肪瘤質(zhì)地較硬,可能伴有壓痛??刂圃l(fā)炎癥是關(guān)鍵,可遵醫(yī)囑使用阿司匹林腸溶片、布洛芬緩釋膠囊等抗炎藥物,頑固性病例需手術(shù)切除。
脂肪瘤患者日常應(yīng)注意保持健康體重,避免高膽固醇飲食,定期自查腫塊變化。直徑超過(guò)5厘米、生長(zhǎng)迅速或伴有疼痛的脂肪瘤應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。術(shù)后需保持傷口清潔干燥,避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致傷口裂開(kāi)。絕大多數(shù)脂肪瘤預(yù)后良好,復(fù)發(fā)概率較低,但多發(fā)性脂肪瘤患者需長(zhǎng)期隨訪觀察。
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