月經(jīng)不調(diào)與懷孕的主要區(qū)別在于妊娠存在特異性生理變化,如停經(jīng)、早孕反應(yīng)等,而月經(jīng)不調(diào)多為內(nèi)分泌或器質(zhì)性病變導(dǎo)致的周期異常。兩者可通過血HCG檢測、超聲檢查明確區(qū)分。
月經(jīng)不調(diào)表現(xiàn)為月經(jīng)周期提前或延后超過7天,經(jīng)量異常增多或減少,可能伴隨痛經(jīng)、非經(jīng)期出血等癥狀。常見原因包括多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常、子宮內(nèi)膜息肉等。妊娠則會(huì)出現(xiàn)持續(xù)性停經(jīng),部分孕婦在停經(jīng)6周后出現(xiàn)惡心嘔吐、乳房脹痛等早孕反應(yīng),超聲檢查可見孕囊或胎心搏動(dòng)。
月經(jīng)不調(diào)患者若存在排卵障礙可能影響受孕,但并非所有月經(jīng)不調(diào)均導(dǎo)致不孕。妊娠后因激素水平變化,可能出現(xiàn)少量陰道出血,易被誤認(rèn)為月經(jīng),需通過血HCG定量檢測鑒別。宮外孕、先兆流產(chǎn)等病理妊娠也可能表現(xiàn)為陰道出血,需結(jié)合超聲排除。
建議有性生活的女性出現(xiàn)月經(jīng)延遲時(shí)優(yōu)先進(jìn)行早孕檢測,若排除妊娠后仍存在月經(jīng)紊亂,需完善性激素六項(xiàng)、甲狀腺功能及婦科超聲檢查。日常需記錄月經(jīng)周期變化,避免過度節(jié)食或精神壓力過大,肥胖患者需控制體重以改善內(nèi)分泌狀態(tài)。確診為多囊卵巢綜合征等疾病者需遵醫(yī)囑用藥調(diào)節(jié)周期,計(jì)劃妊娠者可監(jiān)測排卵提高受孕概率。
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