外陰肥大通常表現(xiàn)為大陰唇或小陰唇體積異常增大,可能伴隨皮膚皺褶加深、色素沉著或不對(duì)稱隆起,常見(jiàn)于先天性發(fā)育異常、慢性炎癥刺激或激素水平紊亂等情況。
部分女性因遺傳因素或胚胎期發(fā)育異常,出生后即表現(xiàn)為大陰唇肥厚、小陰唇延長(zhǎng)超過(guò)大陰唇1厘米以上,形態(tài)可能呈花瓣?duì)罨虬欞旁龆?,通常無(wú)疼痛但可能影響局部清潔。此類(lèi)情況若無(wú)功能障礙可觀察隨訪,必要時(shí)可通過(guò)整形手術(shù)矯正。
長(zhǎng)期外陰陰道炎、反復(fù)濕疹等慢性炎癥會(huì)導(dǎo)致局部組織增生,表現(xiàn)為外陰皮膚增厚、顏色加深伴顆粒樣突起,可能伴隨瘙癢或灼熱感。需治療原發(fā)病如使用克霉唑陰道片治療真菌感染,或應(yīng)用復(fù)方黃柏液涂劑緩解皮炎。
妊娠期、多囊卵巢綜合征等狀態(tài)下雄激素升高,可能引起陰蒂及大陰唇海綿體組織增生,表現(xiàn)為陰蒂頭直徑超過(guò)1厘米或陰唇飽滿隆起。需通過(guò)性激素檢查確診,可遵醫(yī)囑使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié)激素。
長(zhǎng)期腹壓增高或盆腔靜脈曲張可能導(dǎo)致外陰?kù)o脈淤血,表現(xiàn)為陰唇青紫色腫脹、質(zhì)地柔軟,久站后加重。建議穿戴醫(yī)用彈力褲改善循環(huán),嚴(yán)重者需行靜脈結(jié)扎術(shù)。
外陰脂肪瘤、纖維瘤等良性腫瘤可導(dǎo)致局部不對(duì)稱膨出,質(zhì)地韌硬邊界清晰;惡性腫瘤如外陰鱗癌則表現(xiàn)為菜花樣腫物伴潰瘍。需通過(guò)活檢明確性質(zhì),確診后需手術(shù)切除配合放化療。
日常需選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲避免摩擦刺激,每日用溫水清洗外陰后保持干燥,避免使用堿性洗劑。出現(xiàn)持續(xù)腫脹、疼痛或異常分泌物時(shí)應(yīng)及時(shí)就診婦科或皮膚科,必要時(shí)進(jìn)行超聲或病理檢查。飲食上減少辛辣食物攝入,適量補(bǔ)充維生素B族有助于維持黏膜健康。
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