做仰臥起坐腰疼可通過調(diào)整姿勢、熱敷緩解、暫停運(yùn)動、局部按摩、使用藥物等方式改善。腰疼通常由肌肉拉傷、腰椎壓力過大、動作不規(guī)范、核心力量不足、腰椎間盤突出等原因引起。
仰臥起坐時腰部疼痛可能與動作不規(guī)范有關(guān)。正確姿勢應(yīng)為屈膝平躺,雙腳固定,雙手交叉放于胸前或耳側(cè),利用腹部力量緩慢抬起上半身至30-45度。避免頸部用力或快速彈起,減少腰椎代償性彎曲。初次練習(xí)者可先嘗試卷腹動作,降低對腰部的壓力。
運(yùn)動后出現(xiàn)的腰部肌肉酸痛可用40-45℃熱毛巾敷于疼痛部位10-15分鐘,每日重復(fù)進(jìn)行2-3次。熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣。若疼痛伴隨皮膚發(fā)紅發(fā)熱,則需改用冰敷,防止炎癥加重。熱敷后應(yīng)避免立即進(jìn)行腰部扭轉(zhuǎn)或負(fù)重活動。
急性腰疼發(fā)作期間須立即停止仰臥起坐及其他腰部負(fù)重運(yùn)動,建議臥床休息1-3天。可選擇側(cè)臥屈膝姿勢減輕腰椎壓力,起身時用手臂支撐避免腰部突然發(fā)力?;謴?fù)期可改為平板支撐等靜態(tài)核心訓(xùn)練,逐步增強(qiáng)腹部肌肉力量后再嘗試動態(tài)訓(xùn)練。
腰肌勞損引起的疼痛可由專業(yè)康復(fù)師進(jìn)行推拿按摩,重點(diǎn)放松豎脊肌和腰方肌。手法以掌根按揉為主,配合輕度的腰椎牽引。居家時可使用筋膜球沿脊柱兩側(cè)緩慢滾動按壓,每次5-10分鐘,注意避開脊椎骨突部位。按摩后適當(dāng)補(bǔ)充水分幫助代謝乳酸。
持續(xù)疼痛可能與腰椎間盤突出或肌肉拉傷有關(guān),可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等口服抗炎藥,或外敷氟比洛芬凝膠貼膏。若出現(xiàn)下肢麻木、放射性疼痛需排查椎管狹窄,必要時聯(lián)合甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。藥物使用期間禁止飲酒及劇烈運(yùn)動。
日常應(yīng)加強(qiáng)腰背肌群鍛煉,推薦游泳、橋式運(yùn)動等低沖擊訓(xùn)練。運(yùn)動前充分熱身10分鐘,重點(diǎn)活動髖關(guān)節(jié)和胸椎。選擇硬度適中的床墊,避免久坐超過1小時。若疼痛持續(xù)3天未緩解或加重,建議就醫(yī)排查腰椎滑脫、強(qiáng)直性脊柱炎等疾病?;謴?fù)期可咨詢康復(fù)醫(yī)師制定個性化核心訓(xùn)練計(jì)劃,逐步提升運(yùn)動強(qiáng)度。
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