胰腺癌可能由遺傳因素、長期吸煙、慢性胰腺炎、糖尿病、肥胖等原因引起。胰腺癌早期癥狀隱匿，多數(shù)患者確診時(shí)已進(jìn)展至中晚期，建議高危人群定期篩查。
1、遺傳因素
約10%的胰腺癌患者存在家族遺傳史，與BRCA2、CDKN2A等基因突變有關(guān)。這類患者發(fā)病年齡往往較早，可能伴隨乳腺癌、卵巢癌等家族病史。基因檢測有助于早期識(shí)別風(fēng)險(xiǎn)，建議有家族史的人群每年進(jìn)行腹部超聲聯(lián)合腫瘤標(biāo)志物CA19-9檢測。
2、長期吸煙
煙草中的亞硝胺等致癌物可直接損傷胰腺細(xì)胞DNA，吸煙者患病風(fēng)險(xiǎn)比非吸煙者高2-3倍。吸煙量與風(fēng)險(xiǎn)呈正相關(guān)，戒煙10年后風(fēng)險(xiǎn)可降低至接近非吸煙者水平。臨床常見吸煙相關(guān)胰腺癌患者合并慢性咳嗽、肺功能下降等癥狀。
3、慢性胰腺炎
胰腺反復(fù)炎癥會(huì)導(dǎo)致組織纖維化，進(jìn)而誘發(fā)癌變。酒精性胰腺炎患者癌變風(fēng)險(xiǎn)顯著增加，可能表現(xiàn)為持續(xù)性上腹痛、脂肪瀉等癥狀?？刂骑嬀?、使用胰酶腸溶膠囊替代治療可延緩病情進(jìn)展。
4、糖尿病
病程超過5年的2型糖尿病患者胰腺癌風(fēng)險(xiǎn)升高，可能與高胰島素血癥刺激細(xì)胞增殖有關(guān)。這類患者常出現(xiàn)血糖突然失控、體重驟降等預(yù)警信號(hào)。二甲雙胍緩釋片可能具有一定預(yù)防作用，但需嚴(yán)格監(jiān)測肝功能。
5、肥胖
內(nèi)臟脂肪堆積會(huì)引發(fā)慢性低度炎癥，增加胰島素抵抗和癌變概率。BMI超過30的人群風(fēng)險(xiǎn)顯著上升，尤其伴隨腰圍增粗者。減重手術(shù)或生活方式干預(yù)可降低風(fēng)險(xiǎn)，但需警惕快速減重導(dǎo)致的營養(yǎng)不良。
預(yù)防胰腺癌需控制可控危險(xiǎn)因素，40歲以上人群應(yīng)戒煙限酒，保持BMI在18.5-24之間，糖尿病患者嚴(yán)格監(jiān)測血糖。出現(xiàn)不明原因上腹隱痛、黃疸或體重下降時(shí)，建議及時(shí)進(jìn)行增強(qiáng)CT或磁共振胰膽管成像檢查。日常飲食注意增加西藍(lán)花、胡蘿卜等富含蘿卜硫素的蔬菜，減少紅肉及加工食品攝入。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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