甘膽酸和膽汁酸偏高時(shí)，可以適量吃燕麥、西藍(lán)花、胡蘿卜、深海魚、橄欖油等食物，也可以遵醫(yī)囑使用熊去氧膽酸膠囊、考來烯胺散、腺苷蛋氨酸腸溶片、丁二磺酸腺苷蛋氨酸腸溶片、茵梔黃口服液等藥物。建議及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下明確病因并進(jìn)行針對(duì)性治療，同時(shí)做好飲食調(diào)理。

一、食物

1、燕麥

燕麥富含水溶性膳食纖維，特別是β-葡聚糖。這種成分有助于在腸道內(nèi)結(jié)合多余的膽汁酸，促進(jìn)其隨糞便排出體外，從而可能幫助降低血液中膽汁酸和甘膽酸的水平。適量食用燕麥可以作為日常飲食調(diào)理的一部分，對(duì)維持肝膽健康有一定幫助。對(duì)于存在膽囊疾病或膽汁淤積風(fēng)險(xiǎn)的人群，將燕麥作為主食的一部分是較為安全的選擇。需要注意，食用時(shí)應(yīng)循序漸進(jìn)，避免一次性攝入過多導(dǎo)致胃腸不適。

2、西藍(lán)花

西藍(lán)花等十字花科蔬菜含有豐富的硫代葡萄糖苷，其在體內(nèi)代謝產(chǎn)物可能有助于支持肝臟的解毒功能。肝臟是處理膽汁酸和甘膽酸的關(guān)鍵器官，增強(qiáng)其功能可能間接有利于調(diào)控這些指標(biāo)的水平。西藍(lán)花還含有多種維生素和抗氧化物質(zhì)，有助于減輕氧化應(yīng)激對(duì)肝細(xì)胞的損害。建議采用蒸、煮等清淡的烹飪方式，以保留更多營養(yǎng)成分。對(duì)胃腸道敏感者，應(yīng)注意烹飪至軟爛，避免生食引起脹氣。

3、胡蘿卜

胡蘿卜富含β-胡蘿卜素，在人體內(nèi)可轉(zhuǎn)化為維生素A，對(duì)維持肝細(xì)胞膜的完整性和功能有重要作用。肝臟功能穩(wěn)定是正常合成、代謝與排泄膽汁酸及甘膽酸的基礎(chǔ)。適量攝入胡蘿卜有助于為肝臟提供營養(yǎng)支持。胡蘿卜中的可溶性纖維也有助于腸道健康?？梢詫⒑}卜煮熟后食用，以提高營養(yǎng)物質(zhì)的生物利用度。日常飲食中應(yīng)注意食物多樣性，不可僅依賴單一食物來調(diào)節(jié)指標(biāo)。

4、深海魚

深海魚如三文魚、鱈魚富含Omega-3多不飽和脂肪酸。這類脂肪酸具有抗炎特性，可能有助于減輕肝臟的炎癥狀態(tài)。慢性肝臟炎癥是導(dǎo)致膽汁酸代謝異常的原因之一，因此適量補(bǔ)充Omega-3脂肪酸對(duì)肝臟健康有益。建議每周食用一到兩次，采用清蒸、烤制的方式，避免油炸。選擇深海魚時(shí)，應(yīng)注意其新鮮度與來源，避免重金屬污染。對(duì)海鮮過敏者應(yīng)禁用。

5、橄欖油

橄欖油富含單不飽和脂肪酸，相較于飽和脂肪，其對(duì)肝臟更為友好。用橄欖油替代部分烹飪用油，有助于維持健康的血脂水平，減輕肝臟的代謝負(fù)擔(dān)，從而可能對(duì)膽汁酸和甘膽酸的平衡產(chǎn)生積極影響。橄欖油中的抗氧化物質(zhì)也有助于保護(hù)肝細(xì)胞。建議選擇特級(jí)初榨橄欖油，并避免高溫長時(shí)間烹炸，以涼拌或低溫快炒為宜。任何油脂都應(yīng)適量攝入，過量反而會(huì)增加肝膽負(fù)擔(dān)。

二、藥物

1、熊去氧膽酸膠囊

熊去氧膽酸膠囊是臨床上常用的利膽藥物，主要用于治療膽固醇型膽結(jié)石、膽汁淤積性肝病以及原發(fā)性膽汁性膽管炎等疾病引起的膽汁酸和甘膽酸升高。其作用機(jī)制是促進(jìn)膽汁分泌，改變膽汁中膽汁酸的成分，降低有毒膽汁酸的濃度，從而保護(hù)肝細(xì)胞。使用該藥物必須在醫(yī)生明確診斷后，根據(jù)具體病情和肝功能狀況來決定。服用期間需定期監(jiān)測肝功能指標(biāo)，不可自行購買使用。

2、考來烯胺散

考來烯胺散是一種膽汁酸結(jié)合樹脂，通過在腸道內(nèi)不可逆地結(jié)合膽汁酸，阻斷其腸肝循環(huán)，促進(jìn)膽汁酸從糞便中排泄，從而直接降低血清膽汁酸水平。它常用于治療膽汁淤積引起的皮膚瘙癢，以及某種類型的高膽固醇血癥。該藥物為粉末狀，需與其他液體混合后服用。它可能影響其他藥物如脂溶性維生素的吸收，因此服用時(shí)間應(yīng)與其他藥物間隔數(shù)小時(shí)。使用需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。

3、腺苷蛋氨酸腸溶片

腺苷蛋氨酸腸溶片參與人體內(nèi)的轉(zhuǎn)甲基化和轉(zhuǎn)硫基化過程，對(duì)于維持肝細(xì)胞膜流動(dòng)性、促進(jìn)解毒和膽汁排泄有重要作用。臨床上用于治療肝硬化前和肝硬化所致肝內(nèi)膽汁淤積，以及妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥，有助于改善膽汁淤積指標(biāo)，降低異常升高的膽汁酸和甘膽酸。該藥物為腸溶片，應(yīng)整片吞服，不可嚼碎。常見劑型為腸溶片，需在醫(yī)生評(píng)估后使用，并注意可能出現(xiàn)的胃腸道反應(yīng)。

4、丁二磺酸腺苷蛋氨酸腸溶片

丁二磺酸腺苷蛋氨酸腸溶片是腺苷蛋氨酸的活性成分制劑，其作用與腺苷蛋氨酸腸溶片類似，通過提供甲基供體和巰基前體，支持肝臟的代謝功能，促進(jìn)膽汁分泌，減輕膽汁淤積。適用于急慢性肝臟疾病伴發(fā)的肝內(nèi)膽汁淤積。該藥物也需整片吞服以保持腸溶特性，確保藥物在腸道釋放生效。使用前需由醫(yī)生評(píng)估肝功能及病因，作為綜合治療方案的一部分，不能替代對(duì)原發(fā)病的治療。

5、茵梔黃口服液

茵梔黃口服液是一種中成藥，主要成分包括茵陳、梔子、黃芩、金銀花提取物，具有清熱解毒、利濕退黃的功效。在中醫(yī)理論中，用于肝膽濕熱所致的黃疸、膽汁淤積等癥狀，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)也常用于輔助治療新生兒黃疸或成人肝膽濕熱證，可能對(duì)降低膽汁酸水平有一定幫助。使用中成藥需辨證論治，應(yīng)在中醫(yī)師指導(dǎo)下使用，避免不對(duì)癥用藥。劑型為口服液，需注意其含糖量，糖尿病患者慎用。

發(fā)現(xiàn)甘膽酸和膽汁酸偏高后，首要步驟是配合醫(yī)生完成全面檢查，如肝臟超聲、肝功能全套等，以明確根本原因是妊娠期生理變化、飲食不當(dāng)、膽道梗阻還是慢性肝病等。在治療期間，飲食管理至關(guān)重要，需堅(jiān)持低脂、低膽固醇、高纖維的飲食原則，嚴(yán)格限制動(dòng)物內(nèi)臟、肥肉、油炸食品的攝入，烹調(diào)方式以蒸、煮、燉、涼拌為主。保證每日充足飲水，有助于代謝廢物排出。規(guī)律作息，避免熬夜和過度勞累，減輕精神壓力，因?yàn)榍榫w波動(dòng)也可能影響肝膽功能。根據(jù)身體狀況，在醫(yī)生許可下進(jìn)行適度的有氧運(yùn)動(dòng)，如散步、慢跑、太極拳，有助于改善新陳代謝。務(wù)必戒酒，因?yàn)榫凭苯訐p傷肝細(xì)胞。任何飲食調(diào)整和藥物使用都應(yīng)在專業(yè)指導(dǎo)下進(jìn)行，切勿自行嘗試偏方或?yàn)E用保健品，并遵醫(yī)囑定期復(fù)查相關(guān)指標(biāo)，監(jiān)測病情變化。