小孩發(fā)燒發(fā)冷打寒戰(zhàn)可通過物理降溫、補(bǔ)充水分、調(diào)整環(huán)境溫度、遵醫(yī)囑用藥、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。該癥狀通常由病毒感染、細(xì)菌感染、免疫反應(yīng)、環(huán)境溫度驟降、中暑等原因引起。
用溫水擦拭腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū),避免使用酒精或冰水。可配合退熱貼敷于額頭,每4小時(shí)更換一次。體溫超過38.5攝氏度時(shí)建議結(jié)合其他干預(yù)措施。
少量多次飲用溫開水或口服補(bǔ)液鹽,每日飲水量按每公斤體重50-80毫升計(jì)算。觀察尿液顏色,若呈深黃色需增加補(bǔ)液量。避免含糖飲料加重脫水風(fēng)險(xiǎn)。
保持室溫在24-26攝氏度,濕度50%-60%。穿著純棉單層衣物,寒戰(zhàn)時(shí)可加蓋薄毯,體溫下降后及時(shí)撤除。避免空調(diào)直吹或過度包裹。
對(duì)乙酰氨基酚混懸液適用于3個(gè)月以上患兒,布洛芬混懸液適用于6個(gè)月以上患兒。阿莫西林顆粒需在細(xì)菌感染確診后使用,奧司他韋顆粒針對(duì)流感病毒有效。嚴(yán)禁交替使用退熱藥。
出現(xiàn)持續(xù)高熱超過3天、抽搐、皮疹、意識(shí)模糊等癥狀時(shí),需立即就診。3個(gè)月以下嬰兒體溫超過38攝氏度應(yīng)緊急送醫(yī)。血常規(guī)和C反應(yīng)蛋白檢測(cè)可幫助判斷感染類型。
發(fā)熱期間應(yīng)提供易消化的流質(zhì)食物如米湯、藕粉,避免高蛋白高脂肪飲食加重代謝負(fù)擔(dān)。保持每日12-14小時(shí)睡眠,恢復(fù)期避免劇烈運(yùn)動(dòng)。家長(zhǎng)需每2小時(shí)監(jiān)測(cè)體溫并記錄變化曲線,觀察有無嘔吐、腹瀉等伴隨癥狀。退熱后仍須繼續(xù)觀察48小時(shí),注意有無復(fù)發(fā)跡象。所有藥物使用必須嚴(yán)格遵循兒科醫(yī)生指導(dǎo),不可自行調(diào)整劑量或療程。
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