一歲寶寶流鼻涕流眼淚可能與上呼吸道感染、過敏性鼻炎、鼻淚管阻塞、感冒或結(jié)膜炎等因素有關(guān)。建議家長觀察寶寶是否伴有發(fā)熱、咳嗽等癥狀,及時就醫(yī)明確病因。
上呼吸道感染是嬰幼兒常見疾病,主要由病毒引起。寶寶可能出現(xiàn)鼻塞、流鼻涕、打噴嚏等癥狀,部分患兒會因鼻部分泌物刺激導(dǎo)致流淚。家長需保持室內(nèi)空氣流通,使用生理鹽水滴鼻液清理鼻腔分泌物。若合并細(xì)菌感染,醫(yī)生可能開具阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等藥物。
接觸塵螨、花粉等過敏原可能引發(fā)過敏性鼻炎,表現(xiàn)為陣發(fā)性噴嚏、清水樣鼻涕和眼癢流淚。家長需注意減少環(huán)境中過敏原,醫(yī)生可能建議使用氯雷他定糖漿或西替利嗪滴劑抗過敏,嚴(yán)重時需配合鼻用糖皮質(zhì)激素如糠酸莫米松鼻噴霧劑。
先天性鼻淚管發(fā)育不全可能導(dǎo)致淚液無法正常引流,出現(xiàn)持續(xù)性流淚伴分泌物增多。家長可輕柔按摩寶寶內(nèi)眼角至鼻翼處促進(jìn)疏通,若6月齡后未改善需眼科就診,可能需行淚道探通術(shù)。合并感染時可使用妥布霉素滴眼液控制炎癥。
病毒感染引起的感冒常導(dǎo)致流涕、流淚等卡他癥狀,可能伴隨低熱。家長應(yīng)保證寶寶充足休息,適當(dāng)增加溫水?dāng)z入,必要時使用吸鼻器保持呼吸道通暢。醫(yī)生可能開具小兒氨酚黃那敏顆粒緩解癥狀,但須避免自行用藥。
細(xì)菌或病毒感染結(jié)膜時會出現(xiàn)眼紅、流淚及膿性分泌物,可能伴隨鼻部癥狀。家長需用無菌棉簽蘸溫水清潔眼瞼,醫(yī)生可能開具左氧氟沙星滴眼液或更昔洛韋眼用凝膠治療。注意避免交叉感染,勤洗手并分開使用毛巾。
家長需每日監(jiān)測寶寶體溫變化,保持居室濕度在50%-60%,避免接觸煙霧等刺激物。母乳喂養(yǎng)可繼續(xù)堅持,已添加輔食的寶寶應(yīng)提供易消化的溫?zé)崃魇橙缑诇?。觀察48小時若無改善或出現(xiàn)拒奶、呼吸急促等情況須立即就醫(yī),切勿隨意使用成人感冒藥或抗生素。日常注意寶寶手部清潔,定期消毒玩具和餐具,流行季節(jié)減少去人群密集場所。
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