心臟病患者飲食需遵循低鹽、低脂、高纖維原則,宜選擇富含不飽和脂肪酸、鉀、鎂的食物,忌高膽固醇、高糖及加工食品。主要推薦食物包括深海魚、燕麥、綠葉蔬菜等,需避免動(dòng)物內(nèi)臟、油炸食品、含反式脂肪酸的糕點(diǎn)。
深海魚如三文魚、沙丁魚富含歐米伽3脂肪酸,有助于降低血液黏稠度,減少心律失常風(fēng)險(xiǎn)。每日攝入50-100克為宜,可清蒸或水煮。燕麥含有β-葡聚糖,能結(jié)合膽固醇排出體外,建議選擇未添加糖分的原味燕麥片,每日30-50克作為早餐。綠葉蔬菜如菠菜、油菜提供鉀和鎂元素,幫助穩(wěn)定心肌細(xì)胞膜電位,每日應(yīng)保證300克以上,避免長時(shí)間高溫烹飪。豆類食品如黑豆、鷹嘴豆含植物蛋白和膳食纖維,每周可食用4-5次,每次約50克,需提前浸泡減少脹氣。堅(jiān)果類如杏仁、核桃含單不飽和脂肪酸,每日限10-15克,選擇無鹽烘焙品種。
動(dòng)物內(nèi)臟如豬肝、雞心膽固醇含量超過每日推薦量3倍以上,每月食用不超過1次。油炸食品會產(chǎn)生丙烯酰胺等有害物質(zhì),增加動(dòng)脈硬化風(fēng)險(xiǎn),應(yīng)完全避免。含反式脂肪酸的人造奶油、植脂末常見于蛋糕、餅干,購買時(shí)需查看成分表。腌制食品如臘肉、咸菜的鈉含量可能超過每日限量的5倍,會加重心臟負(fù)荷。高糖飲料如果汁飲料、碳酸飲品的添加糖會轉(zhuǎn)化為甘油三酯沉積血管,建議以淡茶或白開水替代。
優(yōu)先采用蒸、煮、燉等低溫烹飪,油溫控制在180℃以下。使用不粘鍋可減少用油量,每日烹調(diào)油不超過25克。涼拌菜用橄欖油代替芝麻醬等高熱量調(diào)料。肉類烹調(diào)前去除可見脂肪,禽類去皮。湯品冷藏后撇去表面凝固的脂肪層。
采用少量多餐模式,每日5-6餐減輕心臟負(fù)擔(dān)。晚餐應(yīng)在睡前3小時(shí)完成,單次進(jìn)食量不超過300毫升容量。細(xì)嚼慢咽延長進(jìn)食時(shí)間至20分鐘以上,避免暴飲暴食引發(fā)心絞痛。餐后保持直立位30分鐘,忌立即平臥。
服用華法林的患者需穩(wěn)定維生素K攝入,每日綠葉蔬菜保持固定量。心衰患者每日飲水量控制在1500毫升內(nèi),記錄出入量。合并糖尿病患者需計(jì)算碳水化合物總量,選擇低升糖指數(shù)食材。痛風(fēng)患者限制高嘌呤食物如濃肉湯、海鮮的攝入頻次。
心臟病患者除飲食控制外,需每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳,運(yùn)動(dòng)時(shí)心率控制在220-年齡×60%范圍內(nèi)。保持BMI在18.5-23.9之間,男性腰圍不超過90厘米,女性不超過85厘米。每日監(jiān)測血壓和脈搏,定期復(fù)查血脂、血糖指標(biāo)。戒煙并避免二手煙環(huán)境,酒精攝入男性每日不超過25克,女性不超過15克。保持7-8小時(shí)睡眠,午休不超過30分鐘。出現(xiàn)胸悶、氣促等癥狀時(shí)應(yīng)立即停止活動(dòng)并就醫(yī)。
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