心臟猝死可能由急性心肌梗死、惡性心律失常、心肌病、主動脈夾層、肺栓塞等原因引起，可通過心肺復(fù)蘇、植入式心律轉(zhuǎn)復(fù)除顫器、藥物治療、冠狀動脈介入治療、外科手術(shù)等方式干預(yù)。
1、急性心肌梗死
冠狀動脈急性閉塞導(dǎo)致心肌缺血壞死，常表現(xiàn)為突發(fā)胸痛、大汗淋漓。需立即進行血運重建，如使用注射用重組人尿激酶原溶栓或急診冠狀動脈支架植入術(shù)。
2、惡性心律失常
室速或室顫引發(fā)心臟泵血功能驟停，多伴意識喪失、抽搐。需立即電除顫，長期預(yù)防可選用鹽酸胺碘酮片或植入ICD。
3、心肌病
擴張型心肌病或肥厚型心肌病導(dǎo)致心腔結(jié)構(gòu)異常，早期表現(xiàn)為活動后氣促。需限制鈉鹽攝入并使用酒石酸美托洛爾片延緩心室重構(gòu)。
4、主動脈夾層
血管內(nèi)膜撕裂形成假腔，突發(fā)撕裂樣胸痛向背部放射。急診手術(shù)是主要治療方式，術(shù)前可靜脈泵注鹽酸艾司洛爾注射液控制心率。
5、肺栓塞
血栓阻塞肺動脈引發(fā)右心衰竭，常見呼吸困難、咯血。需使用低分子量肝素鈣注射液抗凝，重癥需行導(dǎo)管取栓術(shù)。
預(yù)防心臟猝死需定期進行心電圖和心臟超聲檢查，控制高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病，避免過度勞累和情緒激動。保持低鹽低脂飲食，戒煙限酒，適度進行有氧運動。有家族史或高危因素者應(yīng)配備家庭自動體外除顫器，并學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇技能。出現(xiàn)胸悶、心悸等預(yù)警癥狀時須立即就醫(yī)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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