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b超能檢查脂肪肝嗎

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B超能檢查脂肪肝,是診斷脂肪肝的常用影像學手段之一。脂肪肝主要表現(xiàn)為肝細胞內脂肪沉積過多,B超可通過回聲特征判斷脂肪浸潤程度,主要有輕度脂肪肝、中度脂肪肝、重度脂肪肝等分型。

B超檢查脂肪肝的原理基于超聲波在不同組織中的反射差異。正常肝臟回聲均勻細膩,而脂肪肝因肝細胞內脂肪滴增多,超聲顯示肝臟回聲增強、遠場衰減。輕度脂肪肝時肝臟回聲輕度增強,肝內管道結構尚清晰;中度脂肪肝表現(xiàn)為肝臟回聲明顯增強,深部回聲衰減,血管紋理模糊;重度脂肪肝則出現(xiàn)肝臟顯著增大,回聲密集增強伴深部回聲消失。B超還可發(fā)現(xiàn)肝臟邊緣變鈍、肝包膜不平整等繼發(fā)改變。該檢查無創(chuàng)、可重復進行,能動態(tài)觀察脂肪肝進展,但對脂肪含量低于30%的早期病變敏感性較低。

除B超外,CT平掃顯示肝臟密度普遍降低,肝/脾CT值比值小于1可輔助診斷;磁共振質子密度脂肪分數(shù)測定能精準量化肝臟脂肪含量。血液檢查需關注谷丙轉氨酶、谷草轉氨酶、γ-谷氨酰轉肽酶等肝功能指標,結合甘油三酯、膽固醇等血脂參數(shù)綜合評估。對于B超提示中重度脂肪肝或合并轉氨酶升高者,建議完善FibroScan檢測肝纖維化程度,必要時行肝穿刺活檢明確病理分級。

確診脂肪肝后需調整生活方式,每日保持30分鐘有氧運動如快走、游泳,控制體重指數(shù)在18.5-23.9。飲食采用地中海飲食模式,增加三文魚、核桃等富含ω-3脂肪酸食物,限制精制糖和飽和脂肪攝入。戒酒并避免使用對肝臟有損害的藥物,每3-6個月復查B超及肝功能。若進展為脂肪性肝炎,需在醫(yī)生指導下使用多烯磷脂酰膽堿膠囊、水飛薊賓膠囊、雙環(huán)醇片等護肝藥物。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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