物理退燒的方法主要有溫水擦浴、冰袋冷敷、多飲水、調(diào)節(jié)室溫、減少衣物等。
使用32-34℃的溫水浸濕毛巾,擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管流經(jīng)部位,通過水分蒸發(fā)帶走體表熱量。避免使用酒精或冰水擦浴,可能引起寒戰(zhàn)或皮膚刺激。每次擦浴持續(xù)10-15分鐘,間隔1-2小時可重復(fù)進(jìn)行。
將冰袋包裹干毛巾后置于前額或腋下,每次冷敷不超過20分鐘。注意觀察皮膚情況,防止凍傷。冰敷可快速降低局部溫度,但嬰幼兒及循環(huán)障礙者慎用。
發(fā)熱時體液蒸發(fā)加快,建議每小時飲用200-300毫升溫水或淡鹽水,維持尿量正常??蛇m量補(bǔ)充含電解質(zhì)的口服補(bǔ)液鹽,避免飲用含糖飲料。水分?jǐn)z入有助于促進(jìn)新陳代謝和散熱。
保持室內(nèi)溫度在24-26℃,濕度50%-60%,定時開窗通風(fēng)。過熱環(huán)境會阻礙散熱,過冷可能引發(fā)寒戰(zhàn)。使用空調(diào)或風(fēng)扇時避免直吹,尤其注意老年人和嬰幼兒的體溫調(diào)節(jié)能力較弱。
穿著寬松透氣的棉質(zhì)衣物,移除厚重被褥。嬰幼兒可只穿單層棉質(zhì)內(nèi)衣,通過皮膚直接散熱。但需注意避免裸露胸腹部,防止受涼加重病情。監(jiān)測手腳溫度,若出現(xiàn)寒戰(zhàn)需適當(dāng)保暖。
實施物理降溫期間需每30分鐘復(fù)測體溫,若持續(xù)超過38.5℃或出現(xiàn)嗜睡、抽搐等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。退熱后24小時內(nèi)避免劇烈運動,飲食選擇易消化的粥類、果蔬,補(bǔ)充維生素C。保持充足休息,發(fā)熱期間每日睡眠不少于8小時。物理方法無效時需遵醫(yī)囑配合藥物退熱,切忌自行服用多種退燒藥。兒童退熱期間家長應(yīng)密切觀察精神狀態(tài)變化,記錄體溫曲線供醫(yī)生參考。
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