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八項(xiàng)甲狀腺免疫組化

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八項(xiàng)甲狀腺免疫組化通常包括甲狀腺球蛋白、降鈣素、甲狀腺轉(zhuǎn)錄因子-1、細(xì)胞角蛋白19、galectin-3、HBME-1、CD56和p63等指標(biāo)，主要用于甲狀腺結(jié)節(jié)良惡性鑒別及腫瘤分型診斷。

甲狀腺球蛋白是甲狀腺濾泡細(xì)胞特異性標(biāo)志物，其表達(dá)水平與分化型甲狀腺癌的進(jìn)展相關(guān)。降鈣素用于篩查甲狀腺髓樣癌，該腫瘤起源于甲狀腺C細(xì)胞。甲狀腺轉(zhuǎn)錄因子-1在甲狀腺乳頭狀癌和濾泡狀癌中呈陽性表達(dá)，可輔助鑒別轉(zhuǎn)移性腺癌。細(xì)胞角蛋白19在甲狀腺乳頭狀癌中高表達(dá)，但部分良性病變也可出現(xiàn)弱陽性。galectin-3和HBME-1聯(lián)合檢測可提高惡性結(jié)節(jié)診斷準(zhǔn)確性，前者參與細(xì)胞黏附調(diào)控，后者為間皮細(xì)胞標(biāo)記物。CD56陰性表達(dá)有助于甲狀腺髓樣癌與神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤的鑒別。p63在甲狀腺鱗狀細(xì)胞癌中陽性率較高，但需注意與轉(zhuǎn)移性鱗癌的區(qū)分。

進(jìn)行甲狀腺免疫組化檢查前應(yīng)完善超聲和細(xì)針穿刺檢查，醫(yī)生會(huì)根據(jù)初步結(jié)果選擇針對性指標(biāo)組合。檢查后需保持穿刺部位清潔干燥，避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致出血。日常飲食可適量增加海帶紫菜等含碘食物，但甲亢患者應(yīng)控制攝入。建議定期復(fù)查甲狀腺功能，出現(xiàn)頸部腫塊增大、聲音嘶啞等癥狀應(yīng)及時(shí)就診。免疫組化結(jié)果需由病理科醫(yī)生結(jié)合臨床綜合分析，患者不可自行解讀報(bào)告。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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