痛風(fēng)患者飲食需嚴(yán)格控制高嘌呤食物攝入,同時(shí)增加水分補(bǔ)充和堿性食物攝入。主要有避免動物內(nèi)臟、限制海鮮紅肉、戒酒、多喝水、適量補(bǔ)充低脂乳制品等措施。
豬肝、雞胗等動物內(nèi)臟嘌呤含量超過300毫克/100克,易誘發(fā)尿酸結(jié)晶沉積。急性發(fā)作期應(yīng)完全禁食,緩解期每月食用不超過1次。可選擇雞蛋、豆腐等替代蛋白質(zhì)來源。
沙丁魚、鳳尾魚等海產(chǎn)品及牛羊肉嘌呤含量在150-200毫克/100克。建議每周攝入不超過3次,每次控制在100克以內(nèi)。優(yōu)先選擇鱈魚、三文魚等中低嘌呤魚類。
酒精代謝會抑制尿酸排泄,啤酒還含大量鳥嘌呤。各類酒飲均可能誘發(fā)關(guān)節(jié)腫痛,尤其黃酒、啤酒風(fēng)險(xiǎn)更高。發(fā)作期需絕對禁酒,穩(wěn)定期每周飲酒不超過1次。
每日飲水2000-3000毫升可促進(jìn)尿酸溶解排泄,優(yōu)選白開水、淡茶或蘇打水。避免含糖飲料,其果糖會升高血尿酸水平。排尿量應(yīng)保持在2000毫升以上。
脫脂牛奶、無糖酸奶含乳清蛋白和酪蛋白,可促進(jìn)尿酸排泄。每日建議攝入300毫升,但需注意乳糖不耐受人群應(yīng)選擇零乳糖產(chǎn)品。
痛風(fēng)患者除飲食控制外,建議每日進(jìn)行30分鐘低強(qiáng)度運(yùn)動如游泳、騎自行車,避免劇烈運(yùn)動導(dǎo)致關(guān)節(jié)損傷。定期監(jiān)測血尿酸水平,急性發(fā)作時(shí)及時(shí)就醫(yī),可遵醫(yī)囑使用苯溴馬隆片、非布司他片等降尿酸藥物。烹飪方式建議多用蒸煮,少用油炸,食用油選擇橄欖油等不飽和脂肪酸含量高的品種。
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