外陰營養(yǎng)不良可通過保持局部清潔、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式改善。外陰營養(yǎng)不良通常由局部刺激、內(nèi)分泌失調(diào)、免疫異常、遺傳因素、感染等原因引起。
每日用溫水清洗外陰,避免使用堿性肥皂或刺激性洗液。選擇純棉透氣內(nèi)褲并每日更換,減少衣物摩擦。大小便后從前向后擦拭,防止腸道細(xì)菌污染。避免久坐或穿緊身褲導(dǎo)致局部潮濕。
增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋的攝入,補(bǔ)充維生素A和維生素E。適量食用西藍(lán)花、胡蘿卜等深色蔬菜,限制辛辣刺激食物。每日飲水1500毫升以上,避免飲用含糖飲料。可適當(dāng)補(bǔ)充含大豆異黃酮的豆制品。
遵醫(yī)囑使用丙酸睪酮軟膏改善局部萎縮,配合黃體酮油劑調(diào)節(jié)激素水平。合并瘙癢時(shí)可使用氫化可的松乳膏,感染時(shí)選用克霉唑陰道片。維生素E軟膏有助于修復(fù)黏膜屏障。用藥期間需定期復(fù)查肝腎功能。
采用聚焦超聲治療改善局部微循環(huán),二氧化碳激光可促進(jìn)表皮再生。紅外線照射能緩解干燥不適,微波治療有助于減輕炎癥反應(yīng)。物理治療需在專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行,10-15次為一個(gè)療程。
對于藥物治療無效的重度病變,可考慮外陰切除術(shù)或皮瓣移植術(shù)。術(shù)后需留置導(dǎo)尿管3-5天,使用頭孢呋辛酯片預(yù)防感染。創(chuàng)面愈合后需堅(jiān)持使用保濕劑,定期隨訪觀察復(fù)發(fā)情況。
外陰營養(yǎng)不良是以外陰皮膚黏膜變薄、色素減退為主要特征的慢性疾病。日常應(yīng)避免使用護(hù)墊或衛(wèi)生巾長時(shí)間覆蓋,沐浴水溫控制在37℃以下。建議每年進(jìn)行婦科檢查,監(jiān)測血糖和甲狀腺功能。保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng),心理壓力過大時(shí)可進(jìn)行正念訓(xùn)練。出現(xiàn)潰瘍、皸裂等病變時(shí)需及時(shí)就醫(yī),禁止自行使用偏方處理。
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