爛腳丫通常由真菌感染引起,可遵醫(yī)囑使用硝酸咪康唑乳膏、聯(lián)苯芐唑乳膏、鹽酸特比萘芬乳膏、酮康唑乳膏、克霉唑乳膏等抗真菌藥物。爛腳丫在醫(yī)學上稱為足癬,主要表現(xiàn)為足部皮膚脫屑、瘙癢、水皰或糜爛,需根據(jù)皮損類型選擇合適劑型。
硝酸咪康唑乳膏適用于糜爛型或水皰型足癬,能抑制真菌細胞膜合成。用藥時需保持患處干燥清潔,避免繼發(fā)細菌感染。該藥物可能引起局部刺激,出現(xiàn)灼熱感應立即停用。伴有趾間浸漬的患者可配合使用伊曲康唑膠囊加強療效。
聯(lián)苯芐唑乳膏對皮膚癬菌有廣譜抗菌作用,特別適合角化過度型足癬。使用前應先清潔患處,薄層涂抹并輕輕按摩促進吸收。治療期間需每日更換透氣鞋襪,避免藥物與眼睛黏膜接觸。合并甲真菌感染時可聯(lián)合環(huán)吡酮胺搽劑使用。
鹽酸特比萘芬乳膏通過干擾真菌固醇生物合成起效,適用于鱗屑型足癬。用藥后可能出現(xiàn)局部干燥脫皮,可配合尿素軟膏保濕。糖尿病患者使用需監(jiān)測血糖變化,妊娠期婦女應在醫(yī)師指導下慎用。頑固性感染建議口服特比萘芬片協(xié)同治療。
酮康唑乳膏對念珠菌性足癬效果顯著,使用時需覆蓋全部皮損及周邊正常皮膚。避免與堿性物質接觸,用藥期間出現(xiàn)紅腫加重應停藥就醫(yī)。肝腎功能不全者需調整用量,兒童使用需家長監(jiān)督防止誤食??膳浜蠌头娇鄥⑾磩┙菰鰪姱熜А?/p>
克霉唑乳膏適用于輕度足癬伴發(fā)炎癥狀,具有抗炎抗真菌雙重作用。涂抹后可用無菌紗布包扎防止藥物蹭失。治療期間禁止共用拖鞋浴巾,家庭成員應同步排查感染。合并濕疹樣改變時可短期使用曲安奈德益康唑乳膏控制炎癥。
足癬患者日常應選擇吸汗透氣的棉質襪子,每日用硫磺皂清洗足部并徹底擦干趾縫。避免長時間穿橡膠鞋或運動鞋,公共場所不赤足行走。家庭成員衣物需分開洗滌消毒,寵物也應進行真菌篩查。癥狀持續(xù)2周無改善或出現(xiàn)化膿需及時復診,免疫功能低下者可能需延長用藥周期。治療期間忌食辛辣刺激食物,保持患處通風干燥有助于加速康復。
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