感覺(jué)有尿意卻尿得很少可能與飲水不足、尿路感染、前列腺增生、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥、神經(jīng)源性膀胱等因素有關(guān),可通過(guò)調(diào)整飲水、藥物治療、手術(shù)等方式改善。
每日飲水量過(guò)少會(huì)導(dǎo)致尿液濃縮,刺激膀胱產(chǎn)生尿意但實(shí)際尿量較少。這種情況通常無(wú)其他不適癥狀,增加飲水量至每日1500-2000毫升后即可緩解。建議避免長(zhǎng)時(shí)間憋尿,養(yǎng)成定時(shí)排尿習(xí)慣。
細(xì)菌感染尿道或膀胱時(shí),炎癥刺激會(huì)導(dǎo)致尿頻尿急伴尿量減少,可能伴隨排尿灼痛、尿液渾濁。確診需進(jìn)行尿常規(guī)檢查,可遵醫(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素,配合多飲水沖刷尿道。
中老年男性前列腺組織增生會(huì)壓迫尿道,表現(xiàn)為排尿困難、尿線變細(xì)、殘余尿增多??赏ㄟ^(guò)前列腺超聲確診,輕癥可用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片等藥物,嚴(yán)重者需經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)。
膀胱逼尿肌異常收縮會(huì)引起突發(fā)強(qiáng)烈尿意,但每次排尿量不足100毫升??赏ㄟ^(guò)膀胱訓(xùn)練改善,必要時(shí)使用琥珀酸索利那新片、米拉貝隆緩釋片等藥物調(diào)節(jié)膀胱功能。
糖尿病、脊髓損傷等導(dǎo)致膀胱神經(jīng)調(diào)節(jié)異常,表現(xiàn)為尿潴留伴尿意頻繁。需進(jìn)行尿流動(dòng)力學(xué)檢查,治療原發(fā)病同時(shí)可間歇導(dǎo)尿,配合甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),嚴(yán)重者需膀胱造瘺術(shù)。
日常應(yīng)注意保持會(huì)陰清潔,避免久坐和辛辣飲食。若癥狀持續(xù)超過(guò)3天或伴隨發(fā)熱、血尿、腰痛等癥狀,須及時(shí)就診泌尿外科。中老年男性建議每年進(jìn)行前列腺特異性抗原篩查,糖尿病患者需定期監(jiān)測(cè)血糖水平。夜間排尿增多者睡前2小時(shí)限制飲水,可抬高下肢促進(jìn)血液回流。
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