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慢性硬腦膜下血腫的治療方法

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慢性硬腦膜下血腫可通過臥床休息、藥物治療、鉆孔引流術(shù)、開顱血腫清除術(shù)等方式治療。慢性硬腦膜下血腫可能與頭部外傷、凝血功能障礙等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為頭痛、肢體無力等癥狀。

1、臥床休息

對于血腫量較小且無明顯癥狀的患者，可采取臥床休息的保守治療方式。臥床期間需保持頭部抬高，避免劇烈活動或用力咳嗽，以減少顱內(nèi)壓力波動。密切觀察意識狀態(tài)、瞳孔變化及肢體活動情況，若出現(xiàn)癥狀加重需立即就醫(yī)。

2、藥物治療

適用于不宜手術(shù)或血腫吸收期的輔助治療。常用藥物包括甘露醇注射液降低顱內(nèi)壓，氨甲環(huán)酸氯化鈉注射液改善凝血功能，以及胞磷膽堿鈉膠囊促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)。藥物治療需嚴(yán)格遵醫(yī)囑，定期復(fù)查頭顱CT評估血腫變化。

3、鉆孔引流術(shù)

通過顱骨鉆孔置入引流管排出積血，適用于多數(shù)慢性硬腦膜下血腫患者。該術(shù)式創(chuàng)傷小且恢復(fù)快，術(shù)后需保持引流管通暢，監(jiān)測引流量和性狀。常見并發(fā)癥包括顱內(nèi)感染、硬膜下積氣等，需預(yù)防性使用抗生素如頭孢曲松鈉注射液。

4、開顱血腫清除術(shù)

針對血腫包膜肥厚或反復(fù)復(fù)發(fā)的病例，需行開顱手術(shù)徹底清除血腫及包膜。術(shù)中需仔細(xì)止血并放置引流管，術(shù)后密切觀察生命體征。可能使用到人血白蛋白維持膠體滲透壓，以及注射用七葉皂苷鈉減輕腦水腫。

慢性硬腦膜下血腫患者治療后應(yīng)保持低鹽低脂飲食，適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋等促進(jìn)恢復(fù)。康復(fù)期避免頭部再次受傷，控制高血壓等基礎(chǔ)疾病，定期進(jìn)行神經(jīng)系統(tǒng)檢查。術(shù)后3個月內(nèi)限制劇烈運(yùn)動，循序漸進(jìn)開展肢體功能鍛煉，若出現(xiàn)頭痛加劇或意識改變需及時復(fù)診。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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