狂犬病主要通過被患病動物咬傷或抓傷后,病毒經(jīng)破損皮膚或黏膜侵入人體傳播,也可通過接觸感染動物的唾液傳播至眼結膜等黏膜??袢〔《静粫ㄟ^完好皮膚接觸、空氣飛沫或日常接觸傳播。
狂犬病最常見的傳播方式是患病動物咬傷導致病毒直接侵入皮下組織。犬類是主要傳染源,貓、蝙蝠、狐貍等野生動物也可能攜帶病毒。病毒存在于感染動物的唾液中,通過咬傷時唾液與傷口接觸完成傳播。抓傷后動物舔舐爪子也可能導致病毒傳播。傷口越深、離中樞神經(jīng)系統(tǒng)越近,感染風險越高。
少數(shù)情況下,病毒可通過黏膜接觸傳播。如被患病動物舔舐眼結膜、口腔黏膜等部位,或處理感染動物尸體時病毒接觸黏膜。屠宰或剝皮過程中接觸感染動物的神經(jīng)組織也可能傳播。器官移植導致的醫(yī)源性感染雖罕見但曾有報道。母嬰垂直傳播在理論上存在可能,但實際案例極少。
狂犬病不會通過間接接觸傳播。接觸感染動物的皮毛、糞便或血液,食用煮熟的內(nèi)類,接觸患者的衣物或日常用品均不會感染。病毒在外界環(huán)境中存活時間極短,紫外線、高溫和常用消毒劑均可快速滅活。與患者共用餐具、握手、擁抱等日常接觸也無傳播風險。
預防狂犬病需避免接觸不明來源的動物,被咬傷后立即用肥皂水和流動清水交替沖洗傷口15分鐘,并及時接種疫苗。家養(yǎng)寵物應定期接種獸用狂犬疫苗,外出時使用牽引繩。接觸蝙蝠等高危野生動物后,即使未見明顯傷口也建議就醫(yī)評估。醫(yī)務人員處理疑似病例時需做好防護措施,避免黏膜暴露。
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