新生兒黃疸光療一般需要24-72小時(shí),具體時(shí)間與黃疸程度、膽紅素水平及光療效果有關(guān)。
新生兒黃疸光療是降低血清膽紅素的有效方法。膽紅素水平在220-250μmol/L時(shí)通常需要24-48小時(shí)光療,若膽紅素超過250μmol/L可能需要48-72小時(shí)。光療過程中需每4-6小時(shí)監(jiān)測(cè)膽紅素值,當(dāng)膽紅素降至安全范圍且穩(wěn)定12小時(shí)后可停止。早產(chǎn)兒或存在溶血性疾病的新生兒可能需要更長(zhǎng)時(shí)間。光療期間需保持嬰兒雙眼及會(huì)陰部遮蓋防護(hù),定期翻身確保皮膚均勻暴露,并注意補(bǔ)充水分防止脫水。光療設(shè)備采用特定波長(zhǎng)的藍(lán)光,通過轉(zhuǎn)化膽紅素結(jié)構(gòu)促進(jìn)排泄。多數(shù)患兒光療后膽紅素可快速下降,但少數(shù)嚴(yán)重病例需配合換血治療。
光療結(jié)束后應(yīng)繼續(xù)監(jiān)測(cè)膽紅素水平防止反彈,母乳喂養(yǎng)兒可適當(dāng)增加喂養(yǎng)頻率促進(jìn)膽紅素排出。家長(zhǎng)需觀察嬰兒皮膚顏色、精神狀態(tài)及吃奶情況,若出現(xiàn)嗜睡、拒奶或黃疸加重需立即復(fù)診。日常護(hù)理中注意避免包裹過厚影響散熱,保持臍部干燥清潔。新生兒黃疸多數(shù)為生理性,但病理性黃疸需查明原因并針對(duì)性治療。
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