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肺癌如何減輕疼痛

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肺癌患者可通過藥物鎮(zhèn)痛、放射治療、神經阻滯、心理干預及物理療法等方式減輕疼痛。肺癌疼痛通常由腫瘤壓迫、骨轉移、炎癥反應、神經侵犯及術后并發(fā)癥等因素引起。

1、藥物鎮(zhèn)痛

遵醫(yī)囑使用阿片類藥物如硫酸嗎啡緩釋片、鹽酸羥考酮緩釋片，或非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊、布洛芬緩釋膠囊。針對神經病理性疼痛可聯(lián)合加巴噴丁膠囊、普瑞巴林膠囊。需注意藥物可能引發(fā)便秘、嗜睡等副作用，需配合通便藥物如乳果糖口服溶液調節(jié)。

2、放射治療

針對骨轉移病灶采用精準放療可緩解80%以上骨痛，常用方案包括體外放射治療或放射性核素鍶-89治療。治療期間可能出現骨髓抑制，需定期監(jiān)測血常規(guī)。對脊柱轉移患者可預防性放療避免病理性骨折。

3、神經阻滯

對頑固性肋間神經痛或腹腔神經叢疼痛，可在影像引導下注射利多卡因注射液復合甲強龍注射液行神經阻滯。該方法能中斷疼痛信號傳導，效果可持續(xù)數周至數月，操作后需觀察血壓變化及局部出血情況。

4、心理干預

疼痛認知行為療法可降低痛覺敏感度，通過正念訓練、音樂療法配合抗焦慮藥物如草酸艾司西酞普蘭片調節(jié)情緒。建議家屬參與疼痛日記記錄，幫助醫(yī)生更準確評估疼痛規(guī)律及藥物效果。

5、物理療法

經皮電神經刺激儀通過低頻電流干擾痛覺傳導，每日使用30-60分鐘。冷熱敷適用于局部炎癥性疼痛，交替使用需間隔2小時。中醫(yī)針灸選取合谷、足三里等穴位，需由執(zhí)業(yè)醫(yī)師操作。

肺癌疼痛管理需多學科協(xié)作，建議定期復查評估疼痛變化。保持半臥位休息減輕胸腔壓力，飲食選擇高蛋白流質食物如蒸蛋羹、藕粉。避免劇烈咳嗽時強行忍耐，可練習腹式呼吸配合鎮(zhèn)咳藥如復方甘草口服溶液。疼痛評分超過4分或突發(fā)劇痛時須立即就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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