肺癌的檢查方法主要有胸部X線(xiàn)檢查、胸部CT檢查、支氣管鏡檢查、病理活檢、腫瘤標志物檢測等。肺癌可能與吸煙、空氣污染、職業(yè)暴露等因素有關(guān),通常表現為咳嗽、咯血、胸痛等癥狀。建議及時(shí)就醫,積極配合醫生治療。
胸部X線(xiàn)檢查是肺癌篩查的常用方法,能夠發(fā)現肺部異常陰影。該方法操作簡(jiǎn)便且費用較低,適合作為初步篩查手段。但X線(xiàn)對早期微小病灶的敏感性有限,可能漏診部分早期肺癌。檢查時(shí)需去除金屬物品并配合醫生指令屏氣,無(wú)須特殊準備。
胸部CT檢查能清晰顯示肺部細微結構,對早期肺癌的檢出率顯著(zhù)高于X線(xiàn)。低劑量螺旋CT是目前推薦的肺癌篩查方式,可發(fā)現直徑小于5毫米的結節。檢查過(guò)程中需保持靜止,對碘造影劑過(guò)敏者需提前告知醫生。該檢查具有無(wú)創(chuàng )性但存在少量輻射。
支氣管鏡檢查可直接觀(guān)察氣管及支氣管內病變,并能進(jìn)行組織活檢或刷檢。適用于中央型肺癌的診斷,可明確腫瘤位置和侵犯范圍。檢查前需禁食禁水,局部麻醉后經(jīng)口或鼻插入內鏡??赡艹霈F短暫咽喉不適或少量出血,嚴重心肺功能不全者慎用。
病理活檢是確診肺癌的金標準,可通過(guò)經(jīng)皮肺穿刺、胸腔鏡或手術(shù)切除獲取組織標本?;顧z能明確腫瘤病理類(lèi)型和分化程度,為治療方案制定提供依據。檢查后需觀(guān)察有無(wú)氣胸、出血等并發(fā)癥,24小時(shí)內避免劇烈活動(dòng)。凝血功能障礙者需評估風(fēng)險后實(shí)施。
腫瘤標志物檢測通過(guò)血液檢測CEA、CYFRA21-1等指標輔助診斷肺癌,尤其適用于監測治療效果和復發(fā)。但單一標志物特異性較低,需結合影像學(xué)檢查綜合判斷。采樣前無(wú)須空腹,結果異常時(shí)應重復檢測排除假陽(yáng)性。該檢查不能替代病理診斷。
肺癌檢查后應根據醫生建議定期復查,吸煙者需立即戒煙并避免二手煙暴露。保持居住環(huán)境通風(fēng)良好,接觸粉塵或化學(xué)物質(zhì)時(shí)做好職業(yè)防護。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,適量進(jìn)行有氧運動(dòng)增強肺功能。出現持續咳嗽、體重下降等癥狀應及時(shí)復診,切勿自行判斷檢查結果。
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