肺大皰手術(shù)后存在復(fù)發(fā)可能,但概率較低。復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)與基礎(chǔ)肺疾病控制、術(shù)后護(hù)理等因素相關(guān)。
肺大皰術(shù)后復(fù)發(fā)多見于未規(guī)范治療原發(fā)疾病的患者。慢性阻塞性肺疾病、長期吸煙等基礎(chǔ)病變持續(xù)存在時(shí),肺泡壁結(jié)構(gòu)可能再次破壞形成新的肺大皰。術(shù)后未遵醫(yī)囑進(jìn)行呼吸功能鍛煉、過早恢復(fù)重體力勞動(dòng)或接觸粉塵煙霧等刺激因素,也可能增加復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。這類患者需定期復(fù)查胸部CT,若出現(xiàn)活動(dòng)后氣促加重或突發(fā)胸痛,應(yīng)及時(shí)就診評估。
規(guī)范治療的患者復(fù)發(fā)率顯著降低。胸腔鏡肺大皰切除術(shù)對周圍肺組織損傷小,術(shù)后配合戒煙、呼吸康復(fù)訓(xùn)練等措施,多數(shù)患者肺功能可穩(wěn)定改善。青少年自發(fā)性氣胸相關(guān)肺大皰術(shù)后復(fù)發(fā)率不足5%,合并肺纖維化等彌漫性肺病患者需更密切隨訪。
術(shù)后應(yīng)嚴(yán)格戒煙并避免二手煙暴露,堅(jiān)持腹式呼吸、縮唇呼吸等訓(xùn)練增強(qiáng)肺功能。注意預(yù)防呼吸道感染,流感季節(jié)可接種疫苗。避免潛水、高空飛行等氣壓劇烈變化的活動(dòng),定期到呼吸科復(fù)查肺功能與影像學(xué)檢查。若出現(xiàn)突發(fā)胸痛、呼吸困難等癥狀需立即就醫(yī)。
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