高血壓患者可遵醫(yī)囑使用硝苯地平控釋片、纈沙坦膠囊、氫氯噻嗪片、美托洛爾緩釋片、培哚普利叔丁胺片等藥物控制血壓。高血壓可能與遺傳、高鈉飲食、肥胖等因素有關,通常表現為頭暈、心悸等癥狀。
硝苯地平控釋片屬于鈣通道阻滯劑,適用于原發(fā)性高血壓及慢性穩(wěn)定型心絞痛。該藥通過抑制鈣離子內流擴張外周動脈血管,降低外周阻力。常見不良反應包括踝部水腫、頭痛,長期使用可能引起牙齦增生。服藥期間需監(jiān)測血壓變化,避免與葡萄柚汁同服。
纈沙坦膠囊為血管緊張素II受體拮抗劑,適用于不能耐受普利類藥物的高血壓患者。藥物通過選擇性阻斷血管緊張素II與AT1受體結合產生降壓作用,對心臟重構有改善作用??赡艹霈F血鉀升高、頭暈等反應,腎功能不全者需調整劑量。妊娠期女性禁用該類藥物。
氫氯噻嗪片是噻嗪類利尿劑,適用于輕中度高血壓伴水腫患者。通過抑制遠曲小管鈉離子重吸收減少血容量,長期使用可能引起低鉀血癥、血糖升高。服藥期間應定期檢測電解質,糖尿病患者需謹慎使用。建議早晨服藥以減少夜尿頻次。
美托洛爾緩釋片屬于選擇性β1受體阻滯劑,適合合并快速性心律失常的高血壓患者。藥物通過減慢心率、降低心肌收縮力實現降壓,突然停藥可能誘發(fā)心絞痛發(fā)作。常見不良反應包括乏力、心動過緩,哮喘患者禁用。用藥期間需監(jiān)測心率變化。
培哚普利叔丁胺片為血管緊張素轉換酶抑制劑,適用于高血壓合并糖尿病患者。藥物通過抑制血管緊張素轉換酶減少血管收縮物質生成,可能引起干咳、血管性水腫。用藥初期需監(jiān)測腎功能,雙側腎動脈狹窄者禁用。建議空腹服用以提高生物利用度。
高血壓患者除規(guī)范用藥外,需每日定時測量血壓并記錄,保持鈉鹽攝入量低于5克/天,適量進行快走、游泳等有氧運動。注意控制體重指數在24以下,避免熬夜及情緒激動。定期復查血脂、血糖等指標,若出現視物模糊、劇烈頭痛等高血壓急癥表現應立即就醫(yī)。所有降壓藥物均需在心血管??漆t(yī)生指導下調整劑量,不可自行增減或停用。
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