Ⅱ型糖尿病血糖控制標(biāo)準(zhǔn)需根據(jù)患者年齡、并發(fā)癥等情況制定,空腹血糖一般控制在4.4-7.0mmol/L,餐后2小時(shí)血糖低于10.0mmol/L,糖化血紅蛋白建議低于7%。
血糖控制目標(biāo)需個(gè)體化調(diào)整。中青年無(wú)并發(fā)癥患者建議嚴(yán)格控糖,空腹血糖4.4-6.1mmol/L,餐后2小時(shí)血糖4.4-7.8mmol/L,糖化血紅蛋白小于6.5%。老年患者或合并心腦血管疾病者需適當(dāng)放寬標(biāo)準(zhǔn),空腹血糖可維持在7.0-8.5mmol/L,餐后2小時(shí)血糖8.0-11.1mmol/L,糖化血紅蛋白不超過(guò)8%。妊娠期糖尿病患者空腹血糖應(yīng)低于5.3mmol/L,餐后1小時(shí)血糖低于7.8mmol/L,餐后2小時(shí)血糖低于6.7mmol/L。兒童青少年患者需兼顧生長(zhǎng)發(fā)育需求,糖化血紅蛋白目標(biāo)可設(shè)定為7.5%以下。血糖監(jiān)測(cè)應(yīng)包含三餐前后及睡前多個(gè)時(shí)間點(diǎn),使用血糖儀檢測(cè)毛細(xì)血管血糖或持續(xù)葡萄糖監(jiān)測(cè)系統(tǒng)。
建議患者定期監(jiān)測(cè)血糖并記錄數(shù)據(jù),遵醫(yī)囑調(diào)整降糖方案。日常需保持規(guī)律飲食,選擇低升糖指數(shù)食物,控制每日總熱量攝入。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如快走、游泳等。注意足部護(hù)理,每年進(jìn)行眼底、腎功能等并發(fā)癥篩查。出現(xiàn)持續(xù)高血糖或低血糖癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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