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胃食管反流病的癥狀有哪些

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胃食管反流病的癥狀主要有燒心、反酸、胸痛、吞咽困難以及慢性咳嗽等。胃食管反流病是由于胃內容物反流至食管引起的臨床癥狀或并發(fā)癥,可能與食管下括約肌功能障礙、胃排空延遲、腹內壓增高等因素有關(guān)。

1、燒心

燒心是胃食管反流病最常見(jiàn)的癥狀,表現為胸骨后或上腹部灼熱感,通常在進(jìn)食后1-2小時(shí)出現,平躺或彎腰時(shí)加重。燒心可能與胃酸刺激食管黏膜有關(guān),夜間癥狀可能更為明顯。癥狀較輕時(shí)可通過(guò)抬高床頭、避免睡前進(jìn)食等方式緩解,癥狀持續或加重需就醫評估。

2、反酸

反酸指胃內容物反流至咽喉或口腔,常伴有酸苦味,可能與食管下括約肌松弛有關(guān)。反流物可能包含未消化的食物或胃酸,進(jìn)食油膩食物后更易發(fā)生。長(cháng)期反酸可能導致牙齒腐蝕或咽喉炎癥,建議避免高脂飲食、少食多餐,必要時(shí)需藥物干預。

3、胸痛

胸痛癥狀易與心絞痛混淆,多表現為胸骨后壓迫感或刺痛,可能放射至背部或下頜。這種疼痛通常由胃酸刺激食管神經(jīng)引起,持續時(shí)間較長(cháng)且與活動(dòng)無(wú)關(guān)。若胸痛伴隨冷汗、呼吸困難需立即排除心臟疾病,確診為反流性胸痛可遵醫囑使用抑酸藥物。

4、吞咽困難

吞咽困難可能由食管炎癥引起的狹窄或食管運動(dòng)功能障礙導致,表現為食物停滯感或吞咽疼痛。長(cháng)期反流可能引發(fā)巴雷特食管等并發(fā)癥,需通過(guò)胃鏡檢查明確病因。早期發(fā)現可通過(guò)質(zhì)子泵抑制劑治療,嚴重狹窄可能需要內鏡下擴張。

5、慢性咳嗽

胃酸反流至咽喉可能刺激氣道引發(fā)慢性咳嗽,尤其夜間平臥時(shí)加重,常無(wú)痰或少量白痰。這類(lèi)咳嗽易被誤診為支氣管炎,但抗生素治療無(wú)效。確診需結合24小時(shí)食管pH監測,治療以抑酸為主,同時(shí)建議睡前3小時(shí)禁食。

胃食管反流病患者應避免巧克力、薄荷、咖啡等降低食管括約肌壓力的食物,戒煙限酒,保持體重在正常范圍。餐后2小時(shí)內避免平臥,睡眠時(shí)可抬高床頭15-20厘米。若癥狀每周發(fā)作2次以上或影響生活質(zhì)量,建議消化內科就診,通過(guò)胃鏡、食管測壓等檢查評估病情。長(cháng)期未治療可能增加食管癌風(fēng)險,需定期隨訪(fǎng)監測。

溫馨提示:醫療科普知識僅供參考,不作診斷依據;無(wú)行醫資格切勿自行操作,若有不適請到醫院就診
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