慢阻肺患者在沒有急性發(fā)作或嚴(yán)重呼吸困難的情況下,通??梢杂斡?。若存在嚴(yán)重肺功能損害或活動后明顯氣促,則不建議游泳。
游泳對慢阻肺患者可能帶來一定益處。水中運動能減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān),水的阻力有助于增強呼吸肌力量,規(guī)律游泳可能改善肺活量。水溫適宜時可減少氣道痙攣風(fēng)險,緩慢的呼吸節(jié)奏配合游泳動作能幫助患者掌握腹式呼吸技巧。建議選擇人少時段避免擁擠,水溫維持在26-30攝氏度較為理想,游距控制在能輕松對話的距離內(nèi),出現(xiàn)氣促應(yīng)立即停止。
部分患者需謹(jǐn)慎評估游泳風(fēng)險。合并肺源性心臟病者水壓可能加重心臟負(fù)荷,近期有肺部感染或急性加重期患者游泳可能誘發(fā)癥狀惡化。嚴(yán)重低氧血癥患者在未配備供氧設(shè)備時存在缺氧風(fēng)險,冷水刺激可能導(dǎo)致支氣管痙攣。這類人群游泳前應(yīng)進行肺功能檢查和運動負(fù)荷測試,必要時在醫(yī)護人員監(jiān)護下嘗試。
慢阻肺患者游泳前需咨詢醫(yī)生評估個體適應(yīng)癥,攜帶短效支氣管擴張劑以備急需。避免空腹或飽餐后立即游泳,從5-10分鐘短時訓(xùn)練開始逐步適應(yīng)。游泳后及時擦干身體防止受涼,監(jiān)測血氧飽和度變化。除游泳外,快走、太極拳等低強度運動也可作為備選鍛煉方式。
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