小兒心率正常范圍因年齡不同而有所差異,新生兒為120-140次/分,嬰兒為110-130次/分,幼兒為100-120次/分,學(xué)齡前兒童為80-110次/分,學(xué)齡兒童為70-100次/分。心率受活動(dòng)狀態(tài)、情緒、體溫等因素影響,測(cè)量時(shí)需保持安靜。
新生兒心率較快與心臟發(fā)育未完善、代謝需求高有關(guān),安靜睡眠時(shí)可能降至100次/分,哭鬧時(shí)可超過(guò)160次/分。嬰兒期心率逐漸減緩,但進(jìn)食、排便等日常活動(dòng)仍會(huì)引起短暫波動(dòng)。幼兒階段心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)趨于成熟,心率穩(wěn)定性增強(qiáng),劇烈運(yùn)動(dòng)后可能達(dá)到140次/分,休息10分鐘內(nèi)應(yīng)恢復(fù)至基線水平。學(xué)齡前兒童心率接近成人模式,但晝夜差異較明顯,深度睡眠時(shí)可低至70次/分。學(xué)齡期兒童心肺功能基本成熟,持續(xù)心率超過(guò)120次/分或低于60次/分需警惕心律失常可能。
家長(zhǎng)測(cè)量心率時(shí)應(yīng)選擇橈動(dòng)脈或頸動(dòng)脈,計(jì)時(shí)1分鐘更準(zhǔn)確。避免在剛進(jìn)食、哭鬧或運(yùn)動(dòng)后立即測(cè)量。若發(fā)現(xiàn)心率持續(xù)超出對(duì)應(yīng)年齡范圍,或伴隨面色蒼白、呼吸急促、拒食等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查貧血、心肌炎、甲狀腺功能異常等疾病。日常注意保持環(huán)境溫度適宜,避免過(guò)度包裹引發(fā)脫水熱,規(guī)律作息有助于維持心率穩(wěn)定。
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