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心率失常的藥物有哪些

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心率失?;颊呖勺襻t囑使用鹽酸普羅帕酮片、鹽酸胺碘酮片、酒石酸美托洛爾片、鹽酸維拉帕米片、地高辛片等藥物。心率失??赡芘c心肌缺血、電解質(zhì)紊亂、甲狀腺功能亢進(jìn)、心肌炎、先天性心臟病等因素有關(guān),通常表現為心悸、胸悶、頭暈、乏力、暈厥等癥狀。

一、鹽酸普羅帕酮片

鹽酸普羅帕酮片屬于鈉通道阻滯劑,適用于陣發(fā)性室性心動(dòng)過(guò)速、室上性心動(dòng)過(guò)速等快速型心率失常。該藥通過(guò)抑制心肌細胞鈉離子內流,減慢傳導速度,延長(cháng)有效不應期。用藥期間需監測心電圖,可能出現口干、頭暈等不良反應。妊娠期婦女及嚴重心力衰竭患者禁用。

二、鹽酸胺碘酮片

鹽酸胺碘酮片為廣譜抗心率失常藥,對室性、室上性心率失常均有效,尤其適用于合并器質(zhì)性心臟病的患者。其通過(guò)延長(cháng)心肌動(dòng)作電位時(shí)程發(fā)揮療效,但長(cháng)期使用可能引起甲狀腺功能異?;蚍卫w維化。用藥期間需定期檢查甲狀腺功能和胸部X線(xiàn)。

三、酒石酸美托洛爾片

酒石酸美托洛爾片屬于β受體阻滯劑,主要用于交感神經(jīng)興奮相關(guān)的心率失常,如竇性心動(dòng)過(guò)速、房顫等。該藥通過(guò)抑制腎上腺素能受體,降低心肌耗氧量。常見(jiàn)不良反應包括乏力、心動(dòng)過(guò)緩,哮喘患者慎用。突然停藥可能誘發(fā)心絞痛加重。

四、鹽酸維拉帕米片

鹽酸維拉帕米片為鈣通道阻滯劑,適用于房室結折返性心動(dòng)過(guò)速、房顫等室上性心率失常。通過(guò)抑制鈣離子內流減慢房室傳導,靜脈注射可用于急性發(fā)作終止??赡芤鸨忝?、低血壓,與β受體阻滯劑聯(lián)用需謹慎。重度心力衰竭患者禁用。

五、地高辛片

地高辛片是強心苷類(lèi)藥物,主要用于控制房顫、房撲患者的心室率。通過(guò)增強迷走神經(jīng)張力及直接抑制房室結傳導起效。治療窗較窄,需監測血藥濃度以防中毒,表現為惡心、視力異常等。低鉀血癥患者更易發(fā)生中毒反應。

心率失?;颊邞3忠幝勺飨?,避免濃茶、咖啡等刺激性飲品,控制每日鈉鹽攝入量不超過(guò)6克。建議每周進(jìn)行3-5次中等強度有氧運動(dòng)如快走、游泳,每次持續30-45分鐘。定期監測心率并記錄癥狀變化,外出時(shí)隨身攜帶醫療急救卡。若出現持續胸痛、意識喪失等嚴重癥狀,須立即就醫。所有抗心率失常藥物均需嚴格遵醫囑服用,不可自行調整劑量或突然停藥。

溫馨提示:醫療科普知識僅供參考,不作診斷依據;無(wú)行醫資格切勿自行操作,若有不適請到醫院就診
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