感冒耳朵疼可通過(guò)熱敷緩解、保持鼻腔通暢、使用止痛藥物、抗生素治療、鼓膜穿刺等方式治療。感冒耳朵疼通常由咽鼓管功能障礙、中耳炎、鼻竇炎、細(xì)菌感染、鼓室積液等原因引起。
用溫?zé)崦矸笤诨紓?cè)耳朵周?chē)?,溫度控制?0-45攝氏度,每次持續(xù)10-15分鐘。熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解咽鼓管充血腫脹,減輕耳部悶脹感。熱敷時(shí)可配合輕輕按摩耳周穴位,但避免用力按壓耳屏或外耳道。每日可重復(fù)進(jìn)行3-4次,注意防止?fàn)C傷皮膚。
使用生理鹽水鼻腔噴霧或洗鼻器清潔鼻腔,每日2-3次。感冒時(shí)鼻腔分泌物增多會(huì)導(dǎo)致咽鼓管堵塞,保持鼻腔通暢有助于恢復(fù)中耳壓力平衡??勺襻t(yī)囑使用鹽酸羥甲唑啉噴霧劑等減充血?jiǎng)?,但連續(xù)使用不超過(guò)3天。擤鼻涕時(shí)應(yīng)單側(cè)交替進(jìn)行,避免用力過(guò)猛。
對(duì)乙酰氨基酚片或布洛芬緩釋膠囊可緩解耳部疼痛,需按說(shuō)明書(shū)劑量服用。耳痛明顯時(shí)可短期使用洛索洛芬鈉貼劑外敷。這些藥物通過(guò)抑制前列腺素合成減輕炎癥反應(yīng),但胃腸潰瘍患者慎用。兒童需使用對(duì)乙酰氨基酚口服混懸液等劑型,家長(zhǎng)需嚴(yán)格按體重計(jì)算給藥量。
急性中耳炎可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛分散片或阿奇霉素干混懸劑。細(xì)菌感染常表現(xiàn)為耳痛加劇伴發(fā)熱,耳鏡檢查可見(jiàn)鼓膜充血膨隆。抗生素療程通常7-10天,即使癥狀緩解也需完成全程治療。用藥期間注意觀察是否出現(xiàn)皮疹、腹瀉等不良反應(yīng)。
鼓室積液持續(xù)2個(gè)月以上或反復(fù)發(fā)作時(shí),耳鼻喉科醫(yī)生可能建議鼓膜穿刺術(shù)。在局部麻醉下用細(xì)針抽出中耳積液,嚴(yán)重者需放置通氣管。該操作能立即緩解耳悶聽(tīng)力下降,術(shù)后需保持耳道干燥,避免游泳或潛水。多數(shù)患者術(shù)后3-6個(gè)月通氣管會(huì)自行脫落。
感冒期間應(yīng)多飲溫水,保持每日1500-2000毫升液體攝入,有助于稀釋鼻腔分泌物。睡眠時(shí)抬高床頭30度,可減輕鼻咽部充血。避免乘坐飛機(jī)或潛水等氣壓變化大的活動(dòng),防止加重耳部不適。若耳痛伴隨高熱、眩暈或面癱等癥狀,或疼痛持續(xù)超過(guò)48小時(shí)無(wú)緩解,需立即就診排除乳突炎等嚴(yán)重并發(fā)癥?;謴?fù)期避免用力擤鼻涕或嗆水,可適當(dāng)咀嚼無(wú)糖口香糖促進(jìn)咽鼓管開(kāi)放。
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