腦梗塞患者針灸治療有一定輔助作用,但需結(jié)合規(guī)范藥物治療和康復(fù)訓(xùn)練。針灸可能通過改善局部血液循環(huán)、調(diào)節(jié)神經(jīng)功能等機(jī)制幫助緩解癥狀。
針灸對腦梗塞后肢體功能障礙的改善效果較為明確。臨床常用頭針、體針配合電刺激,針對偏癱側(cè)肢體選取肩髃、曲池、合谷等穴位,有助于促進(jìn)運(yùn)動(dòng)功能恢復(fù)。部分患者經(jīng)過系統(tǒng)針灸治療后,肌張力異常和關(guān)節(jié)活動(dòng)受限可得到緩解。語言障礙患者選取廉泉、通里等穴位進(jìn)行針刺,可能對言語功能重建產(chǎn)生積極影響。
針灸對腦梗塞核心癥狀的干預(yù)效果存在個(gè)體差異。對于急性期大面積腦梗死,單純針灸難以逆轉(zhuǎn)已形成的腦組織損傷。部分患者可能出現(xiàn)針灸后短暫血壓波動(dòng)或局部出血風(fēng)險(xiǎn),需由專業(yè)中醫(yī)師評估后實(shí)施。伴有嚴(yán)重認(rèn)知障礙或凝血功能異常的患者應(yīng)謹(jǐn)慎選擇針灸治療。
腦梗塞患者接受針灸治療期間仍需堅(jiān)持規(guī)范用藥,包括阿司匹林腸溶片、阿托伐他汀鈣片等二級(jí)預(yù)防藥物。建議在三級(jí)醫(yī)院康復(fù)科或中醫(yī)針灸科進(jìn)行系統(tǒng)評估后,制定個(gè)體化針灸方案。治療過程中需密切觀察肢體活動(dòng)度和生命體征變化,配合肢體擺放訓(xùn)練、平衡功能鍛煉等現(xiàn)代康復(fù)手段,才能獲得最佳康復(fù)效果。
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