腦出血急救需立即撥打急救電話并保持患者安靜,避免移動頭部,采取側(cè)臥位防止誤吸。腦出血通常由高血壓、腦血管畸形、外傷等因素引起,可能伴隨劇烈頭痛、嘔吐、意識障礙等癥狀。
發(fā)現(xiàn)疑似腦出血患者時,第一時間撥打急救電話是關(guān)鍵。讓患者平躺于安全環(huán)境,頭部墊高約30度以降低顱內(nèi)壓,避免隨意搬動或搖晃患者。若患者意識不清,需解開領(lǐng)口保持呼吸道通暢,將頭部偏向一側(cè)防止嘔吐物阻塞氣道。觀察并記錄患者瞳孔變化、肢體活動情況及意識狀態(tài),為后續(xù)醫(yī)療處置提供信息。避免給予任何食物或藥物,包括降壓藥,不當用藥可能加重病情。在等待救護車期間,盡量減少聲光刺激,避免患者情緒激動導致血壓進一步升高。
腦出血患者轉(zhuǎn)運過程中需保持頭部穩(wěn)定,急救人員會進行心電監(jiān)護、建立靜脈通道等預處理。部分患者可能出現(xiàn)癲癇發(fā)作,此時需保護患者避免摔傷,但不可強行按壓肢體或塞入異物到口腔。對于外傷性腦出血,需同時處理外部傷口防止感染。冬季需注意給患者保暖,但不可使用過熱的熱水袋或電熱毯,溫度驟變可能影響血液循環(huán)。急救后患者通常需接受頭部CT檢查明確出血部位和量,根據(jù)情況選擇藥物保守治療或手術(shù)清除血腫。
腦出血急救后需嚴格臥床休息,保持環(huán)境安靜,監(jiān)測血壓變化?;謴推趹襻t(yī)囑進行康復訓練,控制高血壓等基礎(chǔ)疾病,調(diào)整低鹽低脂飲食,避免用力排便或劇烈咳嗽。定期復查頭部影像學,觀察有無再出血風險,家屬需學習識別嗜睡、言語含糊等早期癥狀。預防再次出血需長期規(guī)范服用抗凝藥物,戒煙限酒,保持情緒穩(wěn)定,避免重體力勞動和頭部外傷。
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