瘧疾的病原體是瘧原蟲,主要有間日瘧原蟲、惡性瘧原蟲、三日瘧原蟲和卵形瘧原蟲四種類型。
瘧原蟲屬于頂復(fù)門孢子蟲綱,通過雌性按蚊叮咬傳播給人類。間日瘧原蟲和卵形瘧原蟲可潛伏于肝臟形成休眠體,導(dǎo)致疾病復(fù)發(fā)。惡性瘧原蟲感染后病情進展迅速,可能引發(fā)腦型瘧等嚴重并發(fā)癥。三日瘧原蟲引起的發(fā)熱呈72小時周期性。瘧原蟲在人體內(nèi)經(jīng)歷肝細胞期和紅細胞內(nèi)期兩個發(fā)育階段,紅細胞內(nèi)期的裂殖體破裂釋放毒素是導(dǎo)致周期性發(fā)熱的直接原因。診斷需通過血涂片鏡檢或快速抗原檢測確認瘧原蟲種類,不同種類對藥物的敏感性存在差異。
預(yù)防瘧疾需避免蚊蟲叮咬,在流行區(qū)可使用蚊帳和驅(qū)蚊劑。出現(xiàn)不明原因發(fā)熱伴寒戰(zhàn)癥狀時,應(yīng)及時就醫(yī)進行瘧原蟲篩查。瘧疾治療需根據(jù)病原體種類選擇相應(yīng)抗瘧藥物,完成全程用藥以徹底清除體內(nèi)瘧原蟲。疫區(qū)旅行者可遵醫(yī)囑進行預(yù)防性服藥,但需注意藥物不良反應(yīng)。
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