兒童近視可通過(guò)視力檢查、驗光檢查、眼底檢查、眼軸測量、角膜地形圖檢查等方式診斷。近視可能與遺傳因素、用眼習慣不良、眼部疾病等因素有關(guān),通常表現為視物模糊、瞇眼、頻繁眨眼等癥狀。
視力檢查是篩查兒童近視的基礎方法,通過(guò)標準對數視力表或電子視力檢測儀測量裸眼視力和矯正視力。5歲以上兒童正常視力應達到1.0,若檢查發(fā)現視力低于0.8需進(jìn)一步驗光。檢查時(shí)需注意兒童可能存在配合度問(wèn)題,建議家長(cháng)提前解釋檢查流程,采用游戲化方式提高兒童配合度。
驗光檢查包括電腦驗光和綜合驗光,能準確測定屈光度數。兒童需使用散瞳驗光排除假性近視,常用散瞳藥物為復方托吡卡胺滴眼液或阿托品眼用凝膠。驗光后可明確近視度數、散光度數及軸位,為配鏡提供依據。散瞳后可能出現畏光、視近模糊等反應,家長(cháng)需準備遮陽(yáng)帽和臨時(shí)閱讀眼鏡。
通過(guò)直接檢眼鏡或眼底照相觀(guān)察視網(wǎng)膜狀況,高度近視兒童可能伴隨視網(wǎng)膜變薄、豹紋狀眼底等改變。檢查需在暗室進(jìn)行,使用復方托吡卡胺滴眼液散瞳后效果更佳。若發(fā)現視網(wǎng)膜周邊變性或裂孔,需及時(shí)進(jìn)行激光治療預防視網(wǎng)膜脫離。
采用A型超聲或光學(xué)相干生物測量?jì)x檢測眼軸長(cháng)度,正常兒童眼軸約22-24毫米。近視每增加300度,眼軸通常增長(cháng)1毫米。該檢查可鑒別軸性近視與曲率性近視,對近視進(jìn)展監測有重要意義。檢查過(guò)程無(wú)接觸、無(wú)痛感,兒童接受度較高。
通過(guò)角膜地形圖儀分析角膜曲率和形態(tài),排除圓錐角膜等疾病。正常角膜中央曲率約43D,若發(fā)現角膜不對稱(chēng)陡峭或下方變薄需警惕病理性近視。檢查時(shí)需注視固定光標,配合不佳的兒童可采用手持式角膜地形圖儀完成檢測。
建議家長(cháng)每3-6個(gè)月帶兒童進(jìn)行視力復查,建立屈光發(fā)育檔案。日常需控制電子屏幕使用時(shí)間,保證每天2小時(shí)以上戶(hù)外活動(dòng),閱讀時(shí)保持30厘米用眼距離。飲食中適量補充維生素A、葉黃素等營(yíng)養素,如胡蘿卜、西藍花、藍莓等。若發(fā)現兒童有揉眼、歪頭視物等行為,應及時(shí)就醫排查視力問(wèn)題。
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視力近沒(méi)近視該會(huì )如何進(jìn)行檢查呢
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六歲兒童掉牙不長(cháng)是怎莫回事?
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眼睛老是不舒服會(huì )不會(huì )是近視眼呢
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300度近視應該配眼鏡嗎
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眼睛近視該會(huì )有哪些解決呢
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四歲半兒童大便失禁應該掛什么科室?
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高度近視為什么看什么都特別模糊呢
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孩子眼睛近視為什么老看不清黑板呢
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兒童尿道感染屬于什么科室?
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不想近視怎么保護眼睛?
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