甲狀腺癌可能與吸煙有關(guān),但關(guān)聯(lián)性相對(duì)較弱。甲狀腺癌的發(fā)病主要與電離輻射暴露、遺傳因素、碘攝入異常等因素相關(guān),吸煙可能通過(guò)影響內(nèi)分泌系統(tǒng)間接增加風(fēng)險(xiǎn)。
吸煙產(chǎn)生的焦油、尼古丁等物質(zhì)可能干擾甲狀腺激素合成與代謝,長(zhǎng)期吸煙者體內(nèi)促甲狀腺激素水平可能出現(xiàn)異常波動(dòng)。煙草中的氰化物會(huì)競(jìng)爭(zhēng)性抑制甲狀腺對(duì)碘的攝取,導(dǎo)致甲狀腺組織代償性增生。部分研究發(fā)現(xiàn)吸煙者甲狀腺乳頭狀癌發(fā)病率略高于非吸煙人群,但尚未形成明確劑量效應(yīng)關(guān)系。
吸煙與甲狀腺髓樣癌的關(guān)聯(lián)性更顯著,這類癌癥起源于分泌降鈣素的C細(xì)胞。煙草中的致癌物質(zhì)可能直接刺激神經(jīng)內(nèi)分泌細(xì)胞異常增殖。對(duì)于有RET基因突變等遺傳背景的人群,吸煙可能加速髓樣癌發(fā)展進(jìn)程。但吸煙對(duì)甲狀腺癌的影響遠(yuǎn)小于其對(duì)肺癌、喉癌等呼吸系統(tǒng)腫瘤的作用。
建議有甲狀腺結(jié)節(jié)或家族史的人群避免吸煙,減少酒精攝入,定期進(jìn)行甲狀腺超聲檢查。日常注意控制情緒壓力,保證充足睡眠,適量增加海帶、紫菜等富碘食物攝入。若出現(xiàn)頸部腫塊、聲音嘶啞、吞咽困難等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),通過(guò)細(xì)針穿刺活檢明確診斷。
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