白血病可通過避免接觸高危因素、增強(qiáng)免疫力、定期體檢、合理飲食、減少輻射暴露等方式預(yù)防。白血病可能與遺傳因素、病毒感染、化學(xué)物質(zhì)接觸、電離輻射、免疫功能異常等因素有關(guān)。
減少接觸苯及其衍生物等化學(xué)毒物,這類物質(zhì)常見于劣質(zhì)裝修材料、染發(fā)劑及工業(yè)溶劑中。職業(yè)暴露人群需嚴(yán)格做好防護(hù)措施,長期接觸殺蟲劑或化工產(chǎn)品者應(yīng)定期進(jìn)行血常規(guī)篩查。避免吸煙及二手煙暴露,煙草中的亞硝胺類化合物可能損傷造血干細(xì)胞。
保持規(guī)律作息與適度運(yùn)動(dòng)有助于維持免疫系統(tǒng)功能,每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如快走、游泳。及時(shí)接種乙肝疫苗、HPV疫苗等可降低相關(guān)病毒感染概率,EB病毒與成人T細(xì)胞白血病存在關(guān)聯(lián)。控制慢性炎癥性疾病,長期免疫紊亂可能增加造血細(xì)胞突變風(fēng)險(xiǎn)。
每年進(jìn)行血常規(guī)檢查可早期發(fā)現(xiàn)異常血細(xì)胞變化,重點(diǎn)關(guān)注白細(xì)胞分類計(jì)數(shù)與血小板數(shù)值。有家族史者建議增加外周血涂片檢查,某些遺傳性疾病如范可尼貧血易進(jìn)展為白血病。出現(xiàn)持續(xù)乏力、不明原因瘀斑或反復(fù)發(fā)熱時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查。
多攝入富含葉酸的深綠色蔬菜及動(dòng)物肝臟,葉酸缺乏可能影響DNA合成穩(wěn)定性。適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚類、豆制品,限制加工肉制品攝入以減少亞硝酸鹽接觸。十字花科蔬菜如西藍(lán)花含有的異硫氰酸鹽具有潛在抗癌作用。
醫(yī)療檢查時(shí)合理使用防護(hù)設(shè)備減少X線接觸,尤其是兒童及孕婦需嚴(yán)格控制CT檢查頻次。居住環(huán)境應(yīng)遠(yuǎn)離高壓變電站等強(qiáng)輻射源,核事故污染區(qū)居民需定期監(jiān)測血液指標(biāo)。既往接受過放射治療的患者應(yīng)建立長期隨訪機(jī)制。
保持健康體重有助于降低炎癥水平,肥胖人群內(nèi)臟脂肪分泌的炎性因子可能促進(jìn)造血微環(huán)境異常。注意食品安全避免黃曲霉毒素污染,霉變谷物中的致癌物質(zhì)與某些血液腫瘤相關(guān)。長期服用免疫抑制劑患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下定期評(píng)估骨髓功能,出現(xiàn)血象異常時(shí)及時(shí)調(diào)整用藥方案。建議高危職業(yè)人群每6個(gè)月進(jìn)行專項(xiàng)血液檢查,日常生活中使用空氣凈化設(shè)備降低可吸入顆粒物暴露。
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