肝硬化患者一般可以進行肝移植手術,但需嚴格評估手術指征及禁忌證。肝移植主要適用于終末期肝病、急性肝衰竭等患者,需綜合考慮肝功能、全身狀況及并發(fā)癥等因素。
肝硬化患者若出現肝功能失代償、反復消化道出血、頑固性腹水或肝性腦病等嚴重并發(fā)癥,經規(guī)范內科治療無效時,肝移植可能是唯一有效的治療手段。此類患者需通過專業(yè)醫(yī)療團隊評估,確認無嚴重心肺疾病、活動性感染或惡性腫瘤等禁忌證。術前需完善血型匹配、組織配型及影像學檢查,術后需長期服用免疫抑制劑預防排斥反應。
部分肝硬化患者因合并肝癌、嚴重心肺功能障礙或全身感染等情況,可能無法耐受肝移植手術。酒精性肝硬化患者需戒酒半年以上且通過心理評估,病毒性肝炎患者需控制病毒復制至不可檢測水平。高齡、嚴重營養(yǎng)不良或多器官功能衰竭患者手術風險顯著增高,通常不建議實施肝移植。
肝硬化患者應定期監(jiān)測肝功能指標,避免飲酒及肝毒性藥物,適量補充優(yōu)質蛋白但需控制動物脂肪攝入。出現腹脹、黃疸或意識改變等癥狀時需及時就醫(yī),由??漆t(yī)生評估是否需進行肝移植評估。術后需嚴格遵循醫(yī)囑用藥并定期復查,注意預防感染及排斥反應。
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