惡性腦腫瘤手術(shù)后生存期通常為12-36個(gè)月,具體時(shí)間與腫瘤類型、分級(jí)、切除程度及個(gè)體差異有關(guān)。
膠質(zhì)母細(xì)胞瘤患者術(shù)后中位生存期約12-18個(gè)月,若為間變性星形細(xì)胞瘤可能延長至24-36個(gè)月。手術(shù)全切除者較部分切除者生存期可提高30%-50%,聯(lián)合放化療可進(jìn)一步延長6-12個(gè)月生存期。年齡小于50歲、KPS評(píng)分超過70分的患者預(yù)后相對(duì)較好。腫瘤位于非功能區(qū)且未侵犯腦干等重要結(jié)構(gòu)時(shí),術(shù)后生存質(zhì)量更高。分子病理顯示MGMT啟動(dòng)子甲基化或IDH突變陽性者對(duì)替莫唑胺化療更敏感。
術(shù)后需定期復(fù)查MRI監(jiān)測復(fù)發(fā),保持低糖高蛋白飲食有助于控制腫瘤微環(huán)境,適度進(jìn)行認(rèn)知訓(xùn)練可改善神經(jīng)功能缺損,避免劇烈運(yùn)動(dòng)及高空作業(yè)防止癲癇發(fā)作,心理疏導(dǎo)對(duì)緩解焦慮抑郁有重要作用。出現(xiàn)頭痛嘔吐或肢體無力等新發(fā)癥狀時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。
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