站久了腰痛可能與腰肌勞損、腰椎間盤(pán)突出、骨質(zhì)疏松、脊柱側(cè)彎、盆腔炎等因素有關(guān),可通過(guò)休息、熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)等方式緩解。
長(zhǎng)時(shí)間站立會(huì)導(dǎo)致腰部肌肉持續(xù)緊張,局部乳酸堆積引發(fā)酸痛。常見(jiàn)于久站工作者,表現(xiàn)為腰部鈍痛、活動(dòng)受限。建議避免久站久坐,每小時(shí)變換姿勢(shì),熱敷疼痛部位。急性期可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等藥物。
椎間盤(pán)壓迫神經(jīng)根會(huì)引起放射性腰痛,久站加重椎間盤(pán)負(fù)荷。多伴有下肢麻木、行走無(wú)力等癥狀。需減少負(fù)重活動(dòng),臥床休息時(shí)保持腰椎生理曲度。醫(yī)生可能建議甲鈷胺片、邁之靈片配合牽引治療,嚴(yán)重者需行椎間孔鏡手術(shù)。
中老年人椎體承重能力下降,久站易導(dǎo)致微骨折引發(fā)疼痛。常見(jiàn)于絕經(jīng)后女性,可能伴隨身高縮短、駝背。需補(bǔ)充碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉維D3片,配合陽(yáng)光照射和抗阻力訓(xùn)練。避免突然彎腰或提重物。
脊柱三維畸形導(dǎo)致受力不均,久站時(shí)凸側(cè)肌肉易疲勞。青少年多見(jiàn),可能伴隨雙肩不等高、肋骨隆起。輕度可通過(guò)施羅斯體操矯正,中度需佩戴矯形支具,嚴(yán)重側(cè)彎需行椎弓根螺釘固定術(shù)。
女性盆腔臟器炎癥可放射至腰部,久站時(shí)盆腔充血加重疼痛。常伴有下腹墜脹、異常分泌物。需完善婦科檢查,急性期使用注射用頭孢曲松鈉、甲硝唑氯化鈉注射液,慢性期可配合盆底磁刺激治療。
日常應(yīng)控制單次站立時(shí)間不超過(guò)30分鐘,穿有足弓支撐的鞋子,避免高跟鞋。工作間隙可做腰部后伸運(yùn)動(dòng),睡覺(jué)時(shí)側(cè)臥屈膝減輕腰椎壓力。建議進(jìn)行游泳、平板支撐等核心肌群訓(xùn)練,體重超標(biāo)者需減重。若疼痛持續(xù)超過(guò)1周或出現(xiàn)下肢無(wú)力、大小便異常,需立即就診排除嚴(yán)重脊柱病變。
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