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癡呆是怎么引起的

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癡呆可能由阿爾茨海默病、腦血管病變、路易體癡呆、額顳葉變性、維生素缺乏等因素引起。癡呆主要表現為記憶力減退、認知功能下降、行為異常等癥狀，需結合具體病因采取針對性治療。

1、阿爾茨海默病

阿爾茨海默病是癡呆最常見(jiàn)的病因，可能與β-淀粉樣蛋白沉積、tau蛋白異常磷酸化等因素有關(guān)，通常表現為近期記憶喪失、定向力障礙、語(yǔ)言功能減退等癥狀。治療需遵醫囑使用鹽酸多奈哌齊片、重酒石酸卡巴拉汀膠囊、氫溴酸加蘭他敏片等膽堿酯酶抑制劑，配合認知訓練和家庭照護。

2、腦血管病變

腦梗死或腦出血導致的血管性癡呆，常與高血壓、糖尿病、動(dòng)脈粥樣硬化等基礎疾病相關(guān)，表現為階梯式加重的認知功能障礙。治療需控制原發(fā)病，使用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板藥物，配合康復訓練改善腦循環(huán)。

3、路易體癡呆

路易體癡呆與α-突觸核蛋白異常沉積有關(guān)，典型癥狀包括波動(dòng)性認知障礙、視幻覺(jué)和帕金森樣運動(dòng)障礙。治療可選用鹽酸美金剛片、喹硫平片等藥物改善精神行為癥狀，需避免使用多巴胺受體激動(dòng)劑加重譫妄。

4、額顳葉變性

額顳葉變性屬于神經(jīng)退行性疾病，主要影響人格和行為，表現為社交能力喪失、刻板行為或語(yǔ)言障礙。目前尚無(wú)特效藥物，以對癥治療為主，可使用選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑改善情緒癥狀。

5、維生素缺乏

長(cháng)期維生素B12或葉酸缺乏可能導致可逆性癡呆，與營(yíng)養不良、吸收障礙有關(guān)，常伴貧血和周?chē)窠?jīng)病變。治療需補充甲鈷胺片、葉酸片，調整膳食結構增加動(dòng)物肝臟、綠葉蔬菜攝入。

預防癡呆需保持規律作息和適度腦力活動(dòng)，控制血壓血糖等基礎疾病，避免頭部外傷。建議采用地中海飲食模式，適量攝入深海魚(yú)、堅果等富含ω-3脂肪酸的食物。家屬應關(guān)注患者情緒變化，建立安全的居家環(huán)境，定期陪同進(jìn)行認知功能評估。出現明顯記憶力下降或行為異常時(shí)需盡早就診神經(jīng)內科。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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